Зрение минус 12

Содержание

Темы: КадрыОрганизация бизнесаОхрана труда

Вопрос о том, когда дают инвалидность по зрению, и по каким критериям она устанавливается, крайне важен для многих россиян, имеющих определенные проблемы с органами зрения. При этом критерии для взрослых в 2020 году могут предусматривать различные варианты и группы присвоения инвалидности по зрению. Узнайте, при каком минусе, и каких именно проблемах со зрением присваивается инвалидность по зрению, и как происходит предоставление такого статуса.

Инвалидность по зрению — общие сведения

Сейчас, в течение жизни каждый пятый человек сталкивается с различными патологиями, затрагивающими зрение и, в итоге, приводящими к частичной или значительной утрате своего комфорта и способности жить полноценной жизнью. В таких ситуациях может возникнуть вопрос о необходимости присвоения такому человеку какой-либо группы инвалидности по зрению для предоставления ему дополнительных социальных гарантий, возможностей и компенсаций.

Российская Федерация является социальным государством, в котором прямо декларируются принципы обеспечения заботы о нуждающихся гражданах, в том числе и инвалидах. Поэтому на ее территории предусматриваются особые законодательные нормы, регламентирующие предоставление инвалидности по зрению и другим возможным основаниям. В общем значении под инвалидностью подразумевается такое состояние здоровья, которое предполагает наличие определенной утраты трудоспособности и помех к осуществлению повседневной жизнедеятельности и самообеспечению.

Наличие проблем со зрением, конечно же, прямо влияет на способность человека к осуществлению нормальной повседневной деятельности и самообслуживанию. Именно поэтому предоставление инвалидности по зрению предусматривается в случае наличия каких-либо значительных зрительных патологий. При этом вызваны проблемы со зрением могут быть крайне широким спектром различных заболеваний, они могут возникать вследствие травм или профессиональных заболеваний, от длительного воздействия вредных факторов, или же быть попросту врожденными.

С точки зрения российского законодательства при непосредственном установлении инвалидности решающее значение имеет именно фактическая степень утраты человеком трудоспособности, а не причина, по которой произошла таковая утрата. В то же время конкретное заболевание или патология могут иметь значение в случае, если необходимо регулярное подтверждение наличия инвалидности, или же находится под вопросом предоставление ее на бессрочной основе.

Сейчас в Российской Федерации предусмотрено несколько вариантов предоставления инвалидности, в том числе по зрению. При этом наличие проблем со зрительным восприятием является основанием для предоставления любой из существующих групп инвалидности. Всего современное российское законодательство разделяет лиц, имеющих инвалидность, на четыре группы:

  • Дети-инвалиды. В отношении детей конкретная группа инвалидности не устанавливается. Соответствие критериям, подходящим для взрослых третьей группы или даже менее жестким, позволяет детям получить статус ребенка-инвалида и соответствующие дополнительные социальные гарантии.
  • Инвалиды третьей группы. К данной категории инвалидности по зрению относятся лица, имеющие определенные дефекты восприятия, которые мешают им полноценно заниматься трудовой деятельностью без снижения квалификации, специальных вспомогательных средств или особого обустройства рабочего места. Однако в основном они считаются способными к ведению самостоятельной трудовой деятельности и самообслуживанию.
  • Инвалиды второй группы. В данном случае трудоспособность может отсутствовать или присутствовать только при условии создания специальных рабочих условий. При инвалидности по зрению такая инвалидность предполагает значительные трудности с самостоятельным ориентированием и решением повседневных вопросов.
  • Инвалиды первой группы. К ним относятся лица, неспособные обслуживать себя самостоятельно в большинстве случаев и нуждающиеся в помощи третьих лиц. При инвалидности по зрению данная группа устанавливается в ситуациях полного отсутствия зрения или приравненной к нему степени повреждения этого чувства.

Критерии предоставления инвалидности по зрению в 2020 году для взрослых

Рассматривая критерии предоставления инвалидности по зрению в 2020 году для взрослых, детей и пенсионеров, необходимо в первую очередь понимать, что комиссия, принимающая решение о предоставлении статуса инвалида или отказе в таковом, оценивает все факторы, влияющие на жизнь и способность человека к взаимодействию с обществом и самообслуживанию, принимая во внимание также и наличие других заболеваний, которые могли бы повлиять на качество жизни человека.

Если рассматривать в качестве критериев исключительно проблемы, связанные со зрением, то следует понимать, что в данной ситуации основанием для предоставления инвалидности является наличие патологий со зрением в целом — если предусмотрена патология лишь одного глаза, вплоть до его полной слепоты, при полном сохранении работоспособности второго без каких-либо нарушений, то инвалидность предоставлена не будет.

В отношении слепоты при предоставлении инвалидности взрослым установлены точные критерии как по остроте зрения, так и касательно других возможных зрительных патологий. Устанавливается инвалидность различных групп при наличии у человека на лучшем глазу хотя бы одной из следующих патологий:

1 группа инвалидности:

  • Слепота на оба глаза
  • Острота зрения при условии коррекции, не выше 0,03
  • Сужение границ точки фиксации зрения до 10-0 градусов от точки, независимо от остроты центрального зрения.
  • Наличие центральной скотомы более 10 градусов или парацентральных сливных скотом.

2 группа инвалидности:

  • Острота зрения лучшего глаза при наличии коррекции — от 0,04 до 0,1.
  • Сужение границ точки фиксации зрения до 10-20 градусов от точки.
  • Наличие единичных абсолютных скотом или множественных несливных скотом.

3 группа инвалидности:

  • Острота зрения лучшего глаза при условии коррекции от 0,1 до 0,3 при условии коррекции.
  • Одностороннее сужение границ точки фиксации зрения в пределах 40-20 градусов.
  • Наличие единичных относительных скотом.

В ситуациях, когда на лучшем глазу отсутствуют выраженные вышеозначенные патологии, рассчитывать на предоставление инвалидности по зрению невозможно, независимо от того, каким является зрение на втором глазу.

Несмотря на наличие столь четких критериев, медико-социальная экспертиза призвана также определять и другие возможные ограничения состояния здоровья, которые могли бы привести к присвоению группы инвалидности по совокупности ряда различных факторов вместе. Кроме этого, комиссией оценивается общая возможность человека к ведению трудовой деятельности в целом с учетом влияющих на его здоровье особенностей организма, поэтому в отдельных случаях инвалидность может быть предоставлена и при несоблюдении вышеозначенных критериев.

Почему нельзя определить, при каком минусе предоставляется инвалидность по зрению

Наличие определенного «минуса», как обозначения диоптрий глазных линз или линз очков, необходимых для обеспечения нормального зрения, не является полноценным критерием для определения инвалидности по зрению. Это связано с целым рядом факторов. Так, во-первых, коррекция зрения может предоставляться на основании различных заболеваний, и не все они могут быть полностью скомпенсированы коррекцией.

Во-вторых, возможность самой по себе коррекции зрения при помощи линз и очков до нормального уровня предполагает, что человек без значительных ограничений может пользоваться зрительным восприятием, если ему для полноценного функционирования необходимы лишь линзы или очки. Поэтому инвалидность по зрению в таких ситуациях не предоставляется в принципе.

Таким образом, сказать, при каком минусе дают инвалидность по зрению точно нельзя. Она будет предоставлена только в том случае, если даже при использовании наиболее подходящих человеку контактных линз или очков, острота зрения все равно будет значительно ниже нормальной.

Как предоставляется инвалидность по зрению в России

Для получения инвалидности по зрению, человеку необходимо обратиться в первую очередь к врачу-офтальмологу. Именно он будет принимать первичное решение о необходимости направить своего пациента на прохождение комиссии по предоставлению инвалидности. Если врач примет подобное решение, человеку необходимо будет получить направление на прохождение медико-социальной экспертизы, а также написать свое собственное заявление на ее проведение и взять все необходимые анализы.

Сама по себе экспертиза предполагает участие в ней как минимум трех врачей и предусматривает всестороннюю оценку состояния зрения и здоровья человека в целом, а также прогнозов по его возможной реабилитации и адаптации. Например, при травматических повреждениях зрения достаточно высокой является вероятность его постепенного восстановления. Более того, значительное количество современных технологий предполагают возможность эффективного лечения многих патологий зрения.

Именно поэтому инвалидность по зрению предоставляется практически всегда на ограниченный срок — через год после прохождения медико-социальной экспертизы, ее необходимо будет пройти снова. Однако инвалид может написать заявление на предоставление ему бессрочной группы инвалидности по зрению. Такое возможно в том случае, если никакого прогресса в реабилитации нет, или таковая в принципе является невозможной вследствие наступления определенных необратимых изменений в состоянии здоровья, которые исключают возможность улучшения качества зрения человека.

В случае, если инвалидность по зрению была установлена, человек получает право на предоставление ему всех социальных гарантий и льгот, предусмотренных для инвалида соответствующей категории. При этом существует широкий спектр дополнительных льгот и гарантий, устанавливаемых именно для инвалидов по зрению.

Льготы и гарантии для лиц с инвалидностью по зрению

Инвалиды по зрению в полной мере могут пользоваться всем спектром льгот, которые предполагаются для инвалидов в Российской Федерации в целом. Например, к ним можно отнести:

  • Дополнительные трудовые гарантии в виде возможности получения неоплачиваемого отпуска в любое удобное время.
  • Предоставление возможности льготного трудоустройства по квотам.
  • Применение налоговых вычетов на ребенка-инвалида.
  • Обеспечение бесплатного санаторного лечения и социального пакета лекарств и услуг.

Однако, кроме этого, предполагается, что инвалиды по зрению могут рассчитывать и на дополнительные социальные гарантии, в частности:

  • Предоставление бесплатных устройств и аппаратов коррекции зрения.
  • Получение в пользование обученной собаки-поводыря и обучение взаимодействию с ней.
  • При полной слепоте — возможность передвижения с собакой-поводырем даже в места, где запрещен вход с животными, бесплатный проезд в транспорте для собаки-поводыря или проводника.

Помимо этих вышеозначенных гарантий, также следует заметить, что сейчас в Российской Федерации проводятся дополнительные мероприятия по созданию дружественной к инвалидам среды. Они включают в себя дублирование информации в государственных учреждениях шрифтом Брайля, обустройство специальных светофоров, оснащенных звуковыми сигналами, создание рельефных поверхностей на остановках общественного транспорта и пешеходных переходах в том числе. Конечно, по мнению многих критиков и международных правозащитных организаций, подобные меры являются недостаточными, однако с каждым годом качество жизни инвалидов по зрению в РФ улучшается.

Мирошниченко Валерий Андреевич

Близорукость — это заболевание рефракционного типа, при котором человек плохо видит предметы, расположенные вдали.

Четкость видения зависит от степени развития миопии.

Развивается заболевание на фоне первичной слабости аккомодации, ослабления тканей склеры, неблагоприятных условий для зрительной системы. Является причиной генетической предрасположенности.

Что значит зрение минус

Минус и плюс в офтальмологии означают остроту зрения. Знаком «+» обозначается степень развития дальнозоркости, знаком «-» — оптическая сила преломления при близорукости.

Миопия — это следствие слишком большой преломляющей способности . При ней изображение приходится не на определенный участок ретины, а находится в плоскости перед ней. Несоответствие силы оптической системы зрительного анализатора и его длины приводит к нечеткости видимых предметов.

Глазное яблоко при близорукости увеличивается в длину. В результате сетчатка располагается за фокальной плоскостью, то есть световые лучи собираются перед ретиной.

Безоперационное лечение глаз за 1 месяц.

Для нормального видения предметов необходимо ослабить преломляющую силу глаз. Делают это с помощью рассеивающих линз либо ослабления силы самой роговицы, то есть использованием очков или контактной оптики со знаком «-«.

Развитие заболевания запускают аномалии рефракции, увеличение передне-задней оси глазного яблока и спазм аккомодации. Чаще данные механизмы сочетаются, что и определяет набор признаков миопии.

Симптомы минусового зрения

Главный признак близорукости — ухудшение зрительного восприятия вдаль. Выраженность признака зависит от степени развития болезни.

Другие признаки миопии:

  • периодическое затуманивание зрения;
  • головные боли при зрительных нагрузках;
  • головокружения;
  • быстрая усталость;
  • выпадение полей зрения;
  • плавающие пятна и мушки перед глазами;
  • вблизи зрительное восприятие хорошее;
  • расплывчатость изображения вдали.

Если близорукость сочетается с астигматизмом, появляются дополнительные признаки. Например, двоение и искажение предметов вместе с размытостью.

Близорукость определяют, проведя наружный осмотр глазного яблока. Для пациентов с миопией характерны следующие внешние признаки:

  • крупные глазные яблоки, выступающие за пределы глазных щелей;
  • широкие зрачки;
  • твердость при нажатии на закрытые веки;
  • обилие мимических морщин.

Степени близорукости

Выделяют три стадии развития миопии:

  • Слабой степени характерно ухудшение зрительного восприятия до -3 дптр. На этой стадии зрение корректируют очками или контактными линзами. Может наблюдаться на одном или обоих глазах. Миопия слабой степени бывает стационарной и прогрессирующей, в зависимости от этого назначают лечение.
  • Средней степени характерна острота от-3 до -6 диоптрий. Пациент плохо видит предметы, расположенные на расстоянии 25 см и больше. Использование очков или линз обязательно. Иногда сочетается с астигматизмом, возникающим на фоне неправильной формы роговой оболочки. Вторая степень миопии сопровождается нарушением сумеречного зрения, пучеглазием и увеличением проницаемости сосудов и капилляров, расположенных в оптической системе.
  • Высокая степень близорукости — это ухудшение зрительного восприятия свыше -6 дптр. Острота зрения может достигать -30–35 диоптрий. Пациенты практически ничего не видят дальше собственного носа. Наблюдается вытягивание глазного яблока, особенно заднего сегмента. Миопия приводит к разным анатомическим и физиологическим изменениям. При высокой степени близорукости возможно помутнение хрусталика, дистрофия ретины, кровоизлияния из-за повреждения сосудов глазного дна и отслоение сетчатки.

Максимальный минус зрения

Максимальный минус пока неизвестен ученым. Известны случаи, когда зрение достигало -35 диоптрий. При таких показателях пациент не видит ничего с расстояния 1 см. То есть наступает практически полная слепота. Дальнейшее прогрессирование болезни приводит к полной утрате зрительного восприятия.

Таблица. Минус зрения, и как видит человек.

Значения в диоптриях Симптоматика
от -0,75 до -2 Появляется спазм аккомодации. Это нарушение работы цилиарной мышцы, которая поддерживает четкое видение предметов. Нарушение небольшое, но это причиняет сильный дискомфорт.

Обычный текст плохо виден с расстояния 40 см. Контуры предметов хорошо видны, человек их различает, но они могут быть смазанными.

-3 Это средняя степень близорукости. Картина вблизи размытая, контуры видны. С 30 см человек ничего не видит без очков или линз. -6 Человек различает силуэты, и предметы, но они сильно искажены. Вблизи видит хорошо на расстоянии 10–15 см, может рассмотреть детали. Дальше 15 см контуры видны, но остальное сильно расплывчатое. -10 Человек видит первую строчку таблицы Сивцева очень плохо. Текст, написанный в телефоне, виден с расстояния 12 см. Это 70% слепота. Если посмотреть под ноги, ничего не видно, все расплывается. Пациент не увидит ямы или ступеньки. Людей не видно, только цветные, бесформенные пятна на известном расстоянии. от -10 до -20 Разглядеть номера машин, знаки и прочие предметы возможно лишь с расстояния менее 10 см. Картинка сильно размыта. Вдаль практически ничего не видно. Дальше 10 см человек не видит силуэтов. Идет на ощупь.

Роль наследственности

За зрение отвечает множество генов, они рецессивные и доминантные. Если один из родителей носит средства коррекции зрительного восприятия, велика вероятность, что ребенок в будущем тоже будет носить очки. Если у обоих родителей близорукость или дальнозоркость, риск плохого зрения еще выше.

В группу риска попадают дети, у родителей которых есть отклонения в функционировании зрительного анализатора, недоношенные малыши и часто болеющие пневмонией, простудой. Также риск развития повышается у аллергиков.

Ученые выявили, что за развитие наследственной миопии отвечает ген, который связан с передачей нервных импульсов в мозг и другие — это GRIA4, RDH5, KCNQ5, LAMA2, BMP2, GJD2, RASGRF1. У носителей некоторых генетических вариаций риск развития заболевания возрастает в 10 раз.

Согласно результатам, полученным экспертами, близорукость, передающаяся по наследству, не лечится с помощью специальных упражнений. Глазное яблоко будет продолжать расти из-за генетических причин. Исправить данное состояние способна лишь операция.

Детей с наследственной предрасположенностью следует показывать врачам с 6 месяцев. Офтальмолог может выявить болезнь на ранней стадии и поспособствовать замедлению патологии.

Как остановить дальнейшее ухудшение зрения

На начальной стадии заболевания рекомендуется носить очки или линзы с соответствующей оптической силой. Степень развития определяет врач-офтальмолог или оптометрист. Очки и линзы уменьшают напряжение зрения при выполнении повседневной работы. Если не использовать, зрительный аппарат быстрее устает, это становится толчком к ухудшению его работы.

Второй способ остановить прогрессирование болезни — выполнить аппаратное лечение. Пациентов направляют на прохождение терапевтических курсов. Такое лечение позволяет предупредить косоглазие, немного улучшить зрительное восприятие.

Консервативное лечение и гимнастика помогают, если близорукость приобретенного, а не врожденного характера. Специальные упражнения укрепляют мышцы зрительного анализатора, они увеличивают аккомодационный потенциал.

Лекарства прописывают для улучшения кровотока, стимуляцию ретины и цилиарной мышцы.

Последний способ — провести операцию. Выполняется при высоких степенях близорукости, когда зрение невозможно скорректировать очками или линзами . Проводят рефракционную замену хрусталика, имплантируют факичные линзы, выполняют кератопластику.

Хирургическое вмешательство имеет свои риски и не дает точной гарантии, что операция больше не понадобится. Однако после нее пациент видит лучше. Иногда требуется использование контактной или очковой коррекции зрения.

Чтобы в дальнейшем зрение не ухудшалось необходимо принимать витаминные комплексы, выполнять упражнения и ежегодно проходить физиотерапию. Комплексный подход помогает предотвратить прогрессирование близорукости.

Полезное видео

Плохое зрение значительно ухудшает качество жизни, лишает возможности видеть мир таким, каким он есть. Не говоря о прогрессировании патологий и полной слепоте.

МНТК «Микрохирургии глаза» опубликовал статью о безоперационном восстановлении зрения до 90%, это стало возможно благодаря.

Что такое близорукость (миопия)?

Близорукость (миопия) — это вид оптического устройства глаза человека, когда фокус изображения предмета не попадает на сетчатку, а находится перед ней. Т.е. оптика преломляет свет сильнее, чем это необходимо, и он фокусируется до сетчатки, которая воспринимает изображение.

Близорукость — это неправильное устройство оптики глаза, когда фокус изображения попадает не на сетчатку, а находится перед ней. Такой пациент плохо видит вдаль.

Средний размер глаза человека в длину от роговицы до центра сетчатки составляет 23,5 мм. Близорукий глаз больше нормы на 1-2-3-5-7 мм, а, иногда, и более. Каждый прирост глаза на 1 мм в длину добавляет глазу 3,0 диоптрии миопии.

Близорукость – это минус или плюс?

Давайте вместе разберемся, почему близорукость – это «минус».

Как вы правильно понимаете, задача контактных линз или очков при близорукости (миопии) – рассеять лучи света, и перенести фокус дальше, чтобы он оказался точно в центре сетчатки глаза – макуле. В результате человек видит четко и ясно.

Диоптрии очков или контактных линз при близорукости, которые дают вогнутые рассеивающие стекла, обозначаются знаком минус «-«, потому близорукость – это «минус».

Симптомы и признаки близорукости (миопии)

Основной симптомы близорукости – это:

  • Ухудшение зрения вдаль
  • размытость контуров предметов
  • окружающий мир, буквально, сливается
  • при этом сохранятся хорошее зрение вблизи

При миопии человек имеет плохое зрение вдаль, изображение предметов размыто, но вблизи сохраняется хорошее зрение

Пациенты с высокой степенью миопии хорошо видят практически у самого носа, когда дальнейшая точка ясного видения лежит не в бесконечности, а в нескольких сантиметрах от глаза. Вы, наверняка, видели таких людей, которые, сняв очки, буквально «носом упираются» в разглядываемый объект.

В зависимости от степени близорукости, зрение пациента может варьировать от легкой нечеткости вдали до полной размытости изображения.

Признаками близорукости, когда она сочетается с астигматизмом различных видов, являются не только рамытость изображения, но и:

  • двоение
  • искажение предметов
  • прямые линии могут казаться изогнутыми

Существуют различные классификации близорукости. По количеству диоптрий, офтальмологи разделяют близорукость на 3 степени:

  • Миопия слабой степени – до -3,0 D
  • Миопия средней степени – от -3,25 D до -6,0 D
  • Миопия высокой степени – более -6,25 D

Близорукость слабой степени– это 1 степень, которая находится в промежутке от -0,25 до -3,0 диоптрий. При миопии слабой степени глаз имеет длину на 1-1,5 мм больше среднестатистической нормы. Зрение вблизи остается хорошим, но вдаль человек видит очертания предметов немного размыто.

При росте глаза в длину на 1 мм происходит увеличение близорукости на -3,0 диоптрии. Чем больше глаз растет, тем выше становится степень близорукости.

Близорукость средней степени – это 2 степень, которая лежит в диапазоне от -3,25 до -6,0 диоптрий. При миопии средней степени глаз значительно длиннее нормального, в среднем на 1-3 мм.

При такой степени болезни оболочки и сосуды глаза значительно растянуты и истончены. Зачастую, такая близорукость сопровождается различными дистрофиями сетчатки. Зрение вдаль сильно снижено, а вблизи человек хорошо видит на расстоянии 20-30 см.

Близорукость высокой степени – это 3 степень, она самая высокая по классификации в диоптриях, начинается от -6,25 и до максимальных значений, которые доходят иногда до – 30,0 диоптрий и более.

При такой экстремально высокой миопии глаз претерпевает значительные изменения. Глазное дно характеризуется истончением сетчатки и сосудистой оболочки, через которые просвечивается наружная оболочка глаза – склера.

Зрение пациентов снижено до 1-2% от среднестатистической нормы в 100%. Такая острота зрения позволяет различать пальцы на расстоянии вытянутой руки. Читать текст такой пациент может буквально «носом», потому что точка ближайшего видения лежит на расстоянии 5-10 см.

У человека с близорукостью -20,0 дптр будут очень толстые очки, которые сильно уменьшают размер глаза для окружающих.

Важно знать, что чем выше степень близорукости, а, соответственно, длина глаза, тем более растянуты и истончены оболочки глаза. Наиболее «опасные» в отношении слепоты дистрофии чаще встречаются при близорукости в 3,0-7,0D.

Ложная близорукость

Близорукость бывает истинной, когда увеличивается в размерах сам глаз, и ложной, называемой спазмом аккомодации. Спазм не требует ношения очков и контактных линз и лечится медикаментозно или упражнениями.

Ложная близорукость (спазм аккомодации) вызывается перенапряжением мышцы, которая управляет хрусталиком глаза. Когда человек смотрит вдаль, то эта мышца расслаблена, и хрусталик имеет плоскую форму, что позволяет свету фокусироваться на сетчатке.

Когда мы рассматриваем предметы или работаем вблизи, цилиарная мышца находится в постоянном напряжении и заставляет хрусталик принимать выпуклую форму. Это необходимо для хорошего зрения вблизи.

Спазм аккомодации, вызванный длительной работой на близком расстоянии, не дает цилиарной мышце расслабляться при переводе взгляда вдаль. Оптика глаза остается в напряжении для близи.

Постоянное напряжение цилиарной мышцы при работе на близком расстоянии приводит к ее спазму, и возникает ложная близорукость.

Чтобы человек со спазмом аккомодации хорошо видел вдаль, ему надо подставить минусовое стекло, как при близорукости. Отсюда и возник термин – ложная близорукость, которая не связана с размером глаза или силой его оптики, а вызывается именно спазмом цилиарной мышцы.

Отличия близорукости от дальнозоркости

Главное отличие близорукости от дальнозоркости – это расположение фокуса изображения. В дальнозорком глазу свет фокусируется за сетчаткой глаза, что дает человеку размытое и нечеткое изображение.

При дальнозоркости фокус изображения уходит за глаз, потому что его длина меньше чем в норме. При близорукости все наоборот — глаз длиннее нормы, и фокус лежит перед сетчаткой.

Становится понятным, что у пациентов с дальнозоркостью свет может фокусироваться за глазом только по двум причинам:

Во-первых, дальнозоркий глаз короче нормы. Это самая частая причина дальнозоркости (гиперметропии). Таким образом, даже при нормальной преломляющей силе оптики глаза, свет фокусируется за сетчаткой.

Во-вторых, оптика дальнозоркого глаза может слабее преломлять свет, чем у близорукого или нормального глаза, что встречается реже. Например, в норме роговица глаза преломляет свет с силой 42-45 диоптрий, а у дальнозоркого глаза всего лишь 38-42 диоптрии.

Осложнения миопии

Очень важно! При всех 4-х типах близорукости (миопии) необходимо тщательно осматривать центральные и периферические отделы сетчатки, чтобы не пропустить «опасных» в отношении отслойки сетчатки дистрофий. Их всего 4-5 видов и 4-5 видов «неопасных» дистрофий.

При близорукости на сетчатке часто бывают опасные дистрофии. Например, разрыв сетчатки — из-за него может развиться ее отслойка

Такие «опасные» дистрофии требуют консультации лазерного хирурга и укрепления их с помощью лазеркоагуляции. Только после этого можно решать вопрос о лазерной коррекции близорукости или характере родоразрешения у беременных.

При очень высоких степенях близорукости (2-й склеродегенеративный тип) довольно часто в зрелом возрасте возникают дистрофические изменения в центре сетчатки, которые могут приводить к резкому снижению зрения и инвалидности. Они требуют отдельного подхода к лечению.

Критерии и оформление инвалидности по зрению

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Око-плюс. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Нарушение зрительной функции может привести к получению инвалидности по зрению. Она предоставляется слабовидящим или полностью слепым людям.

В нашей статье мы объясним, какие существуют критерии для установления группы инвалидности, а также расскажем, как оформить инвалидность по зрению.

Группы инвалидности по зрению

Группа по инвалидности по зрению определяется офтальмологом. При этом, специалисты руководствуются действующими документами. Они устанавливают, при каких условиях предоставляется инвалидность по зрению. Критерии для ее предоставления следующие:

  • Стойкие нарушения зрения.
  • Неспособность осуществлять свою жизнедеятельность без посторонней помощи (ориентироваться, передвигаться, пользоваться любыми предметами).
  • Необходимость проведения реабилитации или абилитации (т.е. лечебных и социальных мероприятий, цель которых улучшить жизнь инвалида).

Степень утраты зрения у каждого разная, что и обуславливает группу инвалидности (при этом причины, из-за которых было нарушено зрение, неважны). Выделяют три группы инвалидности, в зависимости оттого, насколько ослаблено зрение (смотри таблицу ниже):

I группа

Устанавливается когда человек абсолютно или практически слеп на оба глаза.

  • Острота зрения обоих глаз от 0 до 0,04 (в странах СНГ острота зрения определяется в долях единицы с помощью, чаще всего, таблицы Сивцева).
  • Поле зрения не превышает 10 градусов.

II группа

Присваивается пациентам с выраженным снижением зрительной способности.

  • Острота зрения глаза, видящего лучше всего, от 0,005 до 0,1.
  • Поле зрения от 10 до 20 градусов.
  • Больной может осуществлять трудовую деятельность при создании для него особенных условий.

III группа

Ее получают пациенты с умеренно сниженной зрительной способностью.

  • Острота зрения на лучше видящем глазу колеблется от 0,1 до 0,3.
  • Граница поля зрения меньше 40 градусов, но больше 20.

Когда дети страдают от нарушения зрения, то им присваивается категория ребенка-инвалида.

Нормативными документами установлено, что инвалидность присваивается:

  1. бессрочно (при тяжелых нарушениях организма). При данной форме ограничения не требуется проводить переосвидетельствование.
  2. на определенный срок. При таких условиях придется проходить переоформление через установленный период времени: при первой группе инвалидности – один раз в два года, при второй и третьей – один раз в год.

Детям инвалидность устанавливается на: 1 год, 2 года, 5 лет или до достижения восемнадцатилетнего возраста.

Процедура получения заключения

Люди, которые утрачивают способность хорошо видеть, нередко задаются вопросом, как получить заключение по инвалидности. Оформление инвалидности займет определенное время.

Как получить направление на МСЭ

Для начала нужно сходить к окулисту, который работает в частном либо государственном медицинском учреждении. Врач проведет осмотр и обследование.

Результатом этого посещения будет получение направления на медико-социальную экспертизу (МСЭ). Это направление также могут выдать в пенсионном фонде или органах социальной защиты.

Однако, следует учитывать, что врачи выдают направление при установлении ухудшения зрения, а социальные органы – при определении необходимости получения больным помощи от государства (при наличии документов, подтверждающих, что у человека имеется офтальмологическое заболевание).

Когда по просьбе больного указанные органы или медицинские учреждения отказываются выдавать направление на медико-социальную экспертизу, то следует получить от них справку. В этой справке должно быть указано, что пациент обращался за получением направления, но ему было отказано в выдаче данного документа.

Ниже вы можете скачать форму направления на МСЭ в формате doc.

Скачать форму направления на МСЭ

Прохождение МСЭ

После получения направления либо справки больной должен направиться в бюро МСЭ. Помимо направления (справки) он должен предоставить дополнительно следующие документы:

  • Паспорт (копию и подлинник).
  • Заявление на прохождение освидетельствования.
  • Амбулаторную карту больного.
  • Выписку медицинского учреждения о пройденном лечении.
  • Акт установленной формы (при тех случаях, когда ухудшение зрения произошло в результате полученной травмы на производстве).
  • Заверенную копию трудовой книжки.

Больному назначается время приема, когда будет проводиться обследование. В назначенный день гражданин должен посетить бюро МСЭ (однако, при тяжелом состоянии здоровья экспертиза проводится по месту нахождения больного: дома, либо в стационаре). Кроме врачебного осмотра, специалисты комиссии учитывают иные факторы, такие как условия проживания, рабочие условия, психологический портрет обратившегося.

После проведения тщательного и всестороннего обследования специалисты МСЭ принимают решение путем голосования.

  1. В результате вынесения комиссией положительного решения больному выдается документ о присвоении инвалидности, а также индивидуальная программа, предусматривающая реабилитацию или абилитацию.
  2. Если МСЭ было принято решение об отказе в присвоении больному инвалидности, то человек может пройти повторную экспертизу (только прохождение экспертизы будет осуществляться вышестоящим бюро МСЭ). По итогам проведения повторной экспертизы комиссия может вынести как положительное, так и отрицательное заключение.

Больной, получивший отрицательное заключение, имеет право обратиться в суд с обжалованием полученных результатов. Обратиться в суд можно и тогда, когда пациента не устраивает группа инвалидности, которая была присвоена в результате проведения обследования (например, ему оформили 3 вместо 2).

Следуя описанному выше алгоритму, получить инвалидность по зрению не составит большой сложности.

Сумма выплат

Присвоение определенной степени инвалидности влечет за собой возможность получения гражданином социальных выплат. Так, граждане, признанные инвалидами имеют право получать пенсию. От установленной группы инвалидности зависит то, сколько будет составлять сумма выплаты.

В 2017 году суммы страховой и социальной пенсии были проиндексированы на 11,9% и 5,5% соответственно. Они составили:

Социальная пенсия по инвалидности (выплачивается инвалидом, которые не имеют страхового, т.е. трудового стажа и, соответственно, права на страховую (трудовую) пенсию):

Категория граждан-инвалидов Сумма выплаты
I группа (инвалиды с детства) и дети инвалиды 11,903,51 рублей ежемесячно
I группа (кроме инвалидов I группы с детства) и II группа (инвалиды с детства) 9,919,73 рублей ежемесячно
II группа (кроме инвалидов II группы с детства) 4,959,85 рублей ежемесячно
III группа 4,215,90 рублей ежемесячно

Страховая пенсия по инвалидности, также ее называют трудовой (выплачивается инвалидам всех групп при наличии у них трудового стажа любой длительности и вне зависимости от причин инвалидности):

Категория граждан-инвалидов Сумма выплаты
I группа 9,610,22 рублей ежемесячно (без иждивенцев)
II группа 4,805,11 рублей ежемесячно (без иждивенцев)
III группа 2,402,56 рублей ежемесячно (без иждивенцев)

Учитывая особенное положение людей с ограниченными возможностями, государство старается достаточно четко и всесторонне регулировать данную сферу. Так, в 2016 году было принято достаточное количество изменений в законы, предусматривающие новые положения. Например, было решено ввести реестр инвалидов; появилось понятие абилитация; вводится беспрепятственный доступ инвалидов к объектам разных инфраструктур, транспортным средствам (например, организации обязаны дублировать информацию на шрифте Брайля, светофоры должны быть оборудованы звуковым сигналом и так далее).

Вам будет это интересно:

Инвалидность по зрению: получение и степени

Возможности видеть – ценный подарок природы человеку, который необходимо беречь. Но бывают случаи, когда происходят различные проблемы со зрительным аппаратом, нередко протекающие на фоне серьезных заболеваний. Одни патологии лечатся, другие – становятся предпосылками для получения инвалидности по зрению. И такой статус предполагает ряд ограничений для его носителя.

Установление инвалидности

Причин для установления инвалидности по зрению может быть множество. Но вне зависимости от них приобретение данного статуса должно происходить поэтапно. Для этого необходимо:

  1. Обратиться по месту жительства к врачу-офтальмологу. В случае, если заболевание пациента не способно поддаваться лечению, появится основание для присвоения инвалидности и ее категории. И в этом случае врач направит на прохождение обследования врачей нескольких направлений.
  2. Пройти медицинский осмотр указанных врачей.
  3. Предоставить все собранные данные медосмотра офтальмологу для изучения результатов и сбора необходимых документов. На их основании врач выдаст направление на прохождении медицинской комиссии в МСЭ.
  4. Обратиться в МСЭ, зарегистрировать там документы и пройти медкомиссию, по результатам которой получить форму инвалидности.

В случае несогласия с результатами заседания их решение всегда можно обжаловать.

Заболевания, ведущие к слепоте

Слепота — это патология, при которой больной лишается зрения, или же данная функция снижена до уровня невозможности самостоятельно осуществлять жизнедеятельность. В данном случае человек имеет ограниченное зрительное восприятие, характеризующееся значительным сужением полей зрения, потерей центрального, или же их совокупность. Различают тотальную и практическую слепоту. При тотальной зрение полностью отсутствует, при практическом остается цвето- и световосприятие, возможно различение движущихся, больших предметов.

Заболевания зрительной системы, которые могут привести к слепоте:

  1. Обширная травма глаза с дальнейшей энуклеацией.
  2. Диабетическая ретинопатия.
  3. Глаукома и катаракта. Первая ведет к атрофии зрительного нерва.
  4. Заболевания сетчатки — дистрофия и макулодистрофия (потеря центрального зрения), ретиношизис, отслоение.
  5. Амавроз Лебера.
    1. Первая категория предполагает возможность больного самостоятельно осуществлять некоторые виды деятельности (возможно с применением дополнительных средств).
    2. Вторая характеризуется невозможностью обходиться без специальных вспомогательных средств и помощи близких и родственников. Также нарушения больных предполагают наличие специальных условий труда на производстве.
    3. Третья (самая тяжелая) категория предполагает невозможность осуществления какой-либо деятельности ввиду полной или почти полной слепоты.

    В настоящее время существует три группы людей с ограниченными возможностями, которые устанавливаются по определенным правилам и критериям. На основании их подтверждения человек получает некоторые ограничения по видам дальнейшей деятельности.

    Данная форма инвалидности присваивается человеку, имеющему четвертую степень функционального нарушения работы зрительного аппарата. Как правило, это сопровождается очень плохим зрением (чаще полной слепотой) и требует социальной помощи и защиты.

    В настоящее время существует три основных критерия присвоения:

    • Полная признанная слепота у обоих глаз (нулевое зрение);
    • Сужение границ зрительного поля (с двух сторон) до десяти-нуля градусов от области фиксации;
    • При коррекции наиболее способного глаза острота должна быть не выше четырех сотых.

    Вторая форма, как правило, присваивается тем, кто имеет третью степень нарушения работы органов зрения. В данном случае под этой степенью понимается слабовидение, установление второй категории жизнедеятельности. Здесь также необходима социальная поддержка.

    Главными критериями установления второй категории являются следующие:

    • Качество зрения более способного глаза не более одной десятой и не менее пяти сотых;
    • Границы поля должны быть сужены до десяти-двадцати градусов от точки фиксации.

    В данной группе работодатель может принять на работу человека только при наличии специальных условий труда.

    Третью группу комиссия присваивает людям, имеющим отклонения второй степени (имеется виду слабовидение второй стадии). Категория жизнедеятельности – вторая, есть необходимость социальной поддержки и защиты.

    • Качество зрительных функций более способного глаза не менее одной десятой и не более трех десятых;
    • Сужение границ зрительного поля должно быть от двадцати до сорока градусов от области фиксации.
      1. Малая степень (незначительные отклонения): от 0,4 до 0,7, сужение поля до сорока градусов. В центральном поле не присутствуют скотомы. Без снижения работоспособности.
      2. Средняя (умеренные): от 0,1 до 0,3, сужение поля от двадцати до сорока градусов. Присутствуют единичные скотомы. Небольшое снижение работоспособности.
      3. Высокая (выраженные отклонения): от 0,05 до 0,1, сужение поля от десяти до двадцати градусов. Могут присутствовать как единичные, так и множественные скотомы. Работоспособность значительно снижена.
      4. Абсолютная слепота (значительные отклонения): от 0 до 0,04, сужение поля от нуля до десяти градусов. Есть парацентральные и центральные скотомы. Практически полное отсутствие работоспособности.

        «>

Получить инвалидность по зрению можно, если:

  • у вас наблюдается стойкое нарушение зрительных функций,

  • вы полностью или частично утратили способности к обучению, работе и самообслуживанию (самостоятельному передвижению, ориентации в пространстве и общению с другими людьми),

  • вам необходима реабилитация и другие меры социальной защиты, в том числе специальные технические средства.

Какую группу инвалидности могут получить незрячие люди

Тотально незрячие люди, люди с остротой зрения до 0,04, люди с сужением границ поля зрения от нуля до десяти градусов — первая группа инвалидности.

Люди с высокой степенью слабовидения и остротой зрения от 0,05 до 0,1, люди с сужением границ поля зрения от десяти до двадцати градусов — вторая группа инвалидности.

Люди с умеренным нарушением функций зрения и его остротой от 0,1 до 0,3, люди с сужением границ поля зрения от двадцати до сорока градусов — третья группа инвалидности.

Как происходит подача документов в федеральное, главное или региональное бюро медико-социальной экспертизы

Направления на МСЭ в бюро передают медицинские организации.

Врачу требуется письменное согласие пациента на МСЭ.

Бюро МСЭ оперативно получает у медицинской организации дополнительные сведения о вашем состоянии здоровья.

Пациенты могут обратиться в бюро МСЭ самостоятельно — без направления от медицинской организации. Это можно сделать, если цели МСЭ не потребуют дополнительного освидетельствования (например, для уточнения программы реабилитации, изменения персональных данных).

Подать электронное заявление на проведение экспертизы можно через Единый портал госуслуг. Там же вы можете запросить получение копий актов МСЭ и протоколов их проведения или обжаловать решение бюро МСЭ.

На экспертизу* нужно взять с собой:

  • направление,

  • выписки из всех стационаров и их ксерокопии,

  • амбулаторную карту и талоны вызова скорой помощи,

  • заключения узких специалистов, заверенные печатями медицинских учреждений,

  • нотариально заверенную копию трудовой книжки,

  • подлинник и копию диплома,

  • подлинник и копию паспорта,

  • лечебные препараты, которые могут понадобиться вам во время долгого ожидания своей очереди,

  • что-то, что развлечет вас во время ожидания.

* до 1 октября 2020 года из-за распространения коронавируса визит гражданина в бюро МСЭ не требуется.

Что происходит после экспертизы

После общения с вами эксперты обсудят ваше состояние здоровья и примут решение о присвоении или отказе в инвалидности по зрению.

Решение сообщат в присутствии всех членов комиссии, которые смогут ответить на ваши вопросы.

Если решение покажется вам несправедливым, его можно обжаловать в вышестоящей инстанции (главном и федеральном бюро МСЭ) или в суде.

На какой период присваивается группа инвалидности

Инвалидность первой группы устанавливается на два года.

Инвалидность второй группы присваивается на один год.

Инвалидность третьей группы присваивается на один год.

Что происходит после присвоения инвалидности

Вам выдадут справку о группе и индивидуальную программу реабилитации.

Вам поставят отметку в листке временной нетрудоспособности.

Специалисты рассчитают для вас размер пенсии по инвалидности.

Пенсию начнут начислять с даты написания заявления на получение пенсии, которое нужно будет отнести в Пенсионный фонд*.

  • до 1 октября 2020 года из-за распространения коронавируса Пенсионный фонд автоматически назначает и перечисляет полагающиеся гражданам выплаты. Планируется, что в 2021 году назначение пенсий также будет осуществляться без дополнительных заявлений от гражданина.

Материальная помощь людям с инвалидностью складывается из:

  • социальной пенсии,

  • ежемесячной денежной выплаты (ЕДВ).

Социальная пенсия составляет:

  • 13454,64 рубля в месяц для людей с инвалидностью с детства первой группы и детей с инвалидностью,

  • 11212,36 рубля в месяц для людей с инвалидностью первой группы и людей с инвалидностью с детства второй группы,

  • 5606,15 рублей в месяц для людей с инвалидностью второй группы,

  • 4765,27 рублей в месяц для людей с инвалидностью третьей группы.

ЕДВ составляет:

  • 3896,43 рублей для людей с инвалидностью первой группы,

  • 2782,67 рубля для людей с инвалидностью второй группы и детей с инвалидностью,

  • 2227,55 рублей для людей с инвалидностью третьей группы.

В индивидуальную программу реабилитации включены:

  • технические средства и услуги, в том числе собака-проводник для людей с инвалидностью первой группы,

  • мероприятия по медицинской, профессиональной и социальной реабилитации.

Подробнее об оформлении инвалидности читайте в статье портала «Особый взгляд».

Как получить от государства тактильную трость и термометр с речевым выходом? Какие пособия положены людям с нарушением зрения? Кто может претендовать на собаку-проводника? Ответы на эти и другие вопросы — в инструкциях «Особого взгляда».

У людей, которые недавно потеряли зрение, возникает множество бытовых и юридических вопросов. Как заново научиться пользоваться компьютером и быстрее адаптироваться к новым условиям жизни? Как оформить необходимые документы? Мы собрали полезную информацию на эти и другие темы.

admin