Стационарная судебно психиатрическая экспертиза

Минздрав уточнил процедуру проведения судебно-психиатрической экспертизы в рамках судебного процесса.

Ведомственным приказом от 8 мая 2018 года № 865 утвержден Порядок проведения судебно-психиатрической экспертизы. Необходимость обновления указанного документа обусловлена изложением в новой редакции процессуального законодательства.

Так, расширен перечень государственных судебно-психиатрических учреждений Минздрава, в частности, оговорено, что указанные учреждения должны быть специализированными.

Важной новеллой является то, что отныне судебно-психиатрическая экспертиза (далее — СПЭ) не может проводиться в судебном заседании — только амбулаторно, стационарно и посмертно.

Предметом СПЭ является психическое состояние лица в определенные юридически значимые промежутки времени (ранее — в конкретные промежутки времени).

Детально выписан порядок проведения амбулаторной и стационарной СПЭ: психиатрический (соматический) осмотр лица, оценка объективного анамнеза, включая данные о наследственности психических расстройств, особенности психического развития, семейный и социальный статус, особенности реагирования на разные жизненные ситуации, психические травмы и т. д. Во внимание принимаются особенности внешнего вида, мимики, движения и речи лица, а также его манера держаться в ходе обследования.

При проведении СПЭ разного типа отныне предусмотрено привлечение психолога.

В качестве приложения к Порядку приведена форма Осознанного согласия подследственного, обвиняемого или осужденного, которое должен запросить эксперт у органа (лица), назначившего экспертизу (привлекшего эксперта) на использование указанной информации.

Документ вступает в силу со дня его официального опубликования.

Хотите быть в курсе важнейших событий? Подписывайтесь на ЮРЛІГУ в соцсетях. Выбирайте, что вам удобнее — Телеграм t.me/jurliga, Фейсбук https://www.facebook.com/jurliga/ или Твиттер https://twitter.com/jurligaua.

Авдеев Виктор Николаевич, заведующий кафедрой уголовного процесса Калининградского филиала Санкт-Петербургского университета МВД России.

Белоусова Светлана Владимировна, государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Психиатрическая больница Калининградской области N 2», юрисконсульт.

В этой статье рассматривается вопрос помещения обвиняемого (подозреваемого) в психиатрический стационар для производства судебно-психиатрической экспертизы, в этой связи указывается на необходимость внесения в УПК ряда изменений и дополнений.

Ключевые слова: обвиняемый (подозреваемый), психиатрический стационар, экспертиза.

Key words: the accused (suspect), psychiatric facility, expert examination.

При назначении и проведении судебно-психиатрической экспертизы может возникнуть необходимость обследования подозреваемого, обвиняемого в стационарных условиях.

В этой ситуации, согласно п. 3 ч. 2 ст. 29 и ч. 2 ст. 203 УПК РФ, подозреваемый или обвиняемый, не содержащийся под стражей, помещается в психиатрический стационар <1> для производства соответствующей экспертизы на основании судебного решения.

<1> Для производства судебно-психиатрической экспертизы подозреваемый или обвиняемый помещается либо в психиатрический стационар — государственное психиатрическое учреждение, а равно психиатрическое отделение, которое предназначено для круглосуточного содержания пациентов, либо в судебно-психиатрический стационар — психиатрический стационар, специально предназначенный для производства судебно-психиатрической экспертизы (ст. 9 Федерального закона от 31 мая 2001 г. N 73-ФЗ «О государственной судебно-экспертной деятельности в Российской Федерации» (в ред. Федеральных законов от 30 нояб. 2001 г. N 126-ФЗ, от 5 февр. 2007 г. N 10-ФЗ, от 24 июля 2007 г. N 214-ФЗ, от 28 июня 2009 г. N 124-ФЗ, от 6 дек. 2011 г. N 409-ФЗ) // СПС «КонсультантПлюс»).

На помещение в психиатрический стационар обвиняемого или подозреваемого, содержащегося под стражей, решения суда не требуется. В этом случае следователь обосновывает данное решение в постановлении о назначении стационарной судебно-психиатрической экспертизы. При этом «необходимость в стационарном наблюдении должна быть мотивирована в описательной части постановления; в резолютивной части указывается, в какое именно учреждение лицо направляется для обследования» <2>.

КонсультантПлюс: примечание.

Научно-практический комментарий к Уголовно-процессуальному кодексу Российской Федерации (под ред. В.М. Лебедева, В.П. Божьева) включен в информационный банк согласно публикации — Юрайт-Издат, 2007 (3-е издание, переработанное и дополненное).

<2> Научно-практический комментарий к Уголовно-процессуальному кодексу Российской Федерации / Под общ. ред. В.М. Лебедева; науч. ред. В.П. Божьев. 8-е изд., перераб. и доп. М.: Юрайт, 2012. С. 630 — 631.

Затем лицо переводится под конвоем из следственного изолятора в соответствующее психиатрическое учреждение, где также круглосуточно содержится под стражей. В указанном порядке осуществляется и возвращение обвиняемого (подозреваемого) в следственный изолятор по окончании стационарного наблюдения <3>.

<3> Безлепкин Б.Т. Краткое пособие для следователя и дознавателя. М.: Проспект, 2011. С. 90.

В случае, когда требуется решение суда о помещении подозреваемого или обвиняемого, не содержащего под стражей, для проведения судебно-психиатрической экспертизы, на практике следователь с согласия руководителя следственного органа, а дознаватель с согласия прокурора возбуждает перед судом соответствующее ходатайство, которое оформляется постановлением <4>.

<4> Именуется данное постановление следующим образом: Постановление о возбуждении перед судом ходатайства о помещении обвиняемого (подозреваемого), не содержащегося под стражей, в психиатрический стационар для производства судебно-психиатрической экспертизы.

В описательно-мотивировочной части данного постановления кратко раскрываются существо дела и конкретные фактические основания, обуславливающие необходимость производства стационарной судебно-психиатрической экспертизы и, соответственно, помещения в психиатрический стационар.

В резолютивной части формулируется решение о возбуждении ходатайства о помещении подозреваемого (обвиняемого) в психиатрический стационар.

В том случае, если судья соглашается с соответствующим ходатайством, он выносит постановление, в резолютивной части которого формулирует решение о помещении подозреваемого или обвиняемого в психиатрический стационар для производства судебно-психиатрической экспертизы. Копия данного постановления незамедлительно вручается под роспись следователю (дознавателю), который обратился в суд с соответствующим ходатайством.

Получив копию постановления судьи, следователь (дознаватель) выносит постановление о назначении стационарной судебно-психиатрической экспертизы, а затем после ознакомления с ним подозреваемого, обвиняемого и его защитника направляет соответствующие документы в психиатрический стационар.

Таким образом, в указанной ситуации для того чтобы произвести стационарную судебно-психиатрическую экспертизу, выносятся три процессуальных документа:

  1. постановление следователя (дознавателя) о возбуждении перед судом ходатайства о помещении обвиняемого (подозреваемого), не содержащегося под стражей, в психиатрический стационар для производства судебно-психиатрической экспертизы;
  2. постановление судьи о помещении подозреваемого или обвиняемого в психиатрический стационар для производства судебно-психиатрической экспертизы;
  3. постановление следователя (дознавателя) о назначении стационарной судебно-психиатрической экспертизы.

А теперь обратимся к действующему уголовно-процессуальному законодательству. Так, согласно ч. 1 ст. 195 УПК РФ, признав необходимым назначение судебной экспертизы, следователь (дознаватель) выносит об этом постановление, а в случаях, предусмотренных п. 3 ч. 2 ст. 29 настоящего Кодекса, возбуждает перед судом ходатайство, в котором указываются:

  1. основания назначения судебной экспертизы;
  2. фамилия, имя и отчество эксперта или наименование экспертного учреждения, в котором должна быть произведена судебная экспертиза;
  3. вопросы, поставленные перед экспертом;
  4. материалы, предоставляемые в распоряжение эксперта.

Пункт 3 ч. 2 ст. 29 УПК РФ определяет порядок, согласно которому только суд правомочен принимать решение о помещении подозреваемого, обвиняемого, не находящегося под стражей, в медицинский или психиатрический стационар для производства соответственно судебно-медицинской или судебно-психиатрической экспертизы.

Анализ указанных положений позволяет нам сделать вывод о том, что с точки зрения законодателя в постановлении следователя (дознавателя) о возбуждении перед судом ходатайства о помещении обвиняемого (подозреваемого), не содержащегося под стражей, в психиатрический стационар для производства судебно-психиатрической экспертизы должны быть не только изложены обстоятельства, обуславливающие необходимость стационарного наблюдения, и просьба о помещении лица в психиатрический стационар, но и поставлены вопросы перед экспертом, указаны материалы, предоставляемые в распоряжение эксперта.

Из этого следует, что законодатель не требует в данной ситуации выносить отдельное постановление о назначении стационарной судебно-психиатрической экспертизы. Все те положения, которые регламентированы в ч. 1 ст. 195 УПК РФ, должны быть отражены именно в указанном постановлении. Суд при разрешении вопроса о помещении лица в стационар должен с ними ознакомиться.

В стационар в этом случае следователь (дознаватель) должен направлять копию постановления суда о помещении подозреваемого или обвиняемого в психиатрический стационар для производства судебно-психиатрической экспертизы, а также указанное выше постановление.

Решение о помещении обвиняемого или подозреваемого в названные стационары принимается в судебном порядке, установленном ст. 165 УПК РФ, которая регулирует порядок получения разрешения на производство следственных действий. Однако в указанной статье «отсутствуют гарантии, необходимые при решении вопроса о лишении свободы: в соответствии со ст. 165 УПК РФ в судебном заседании вправе участвовать лишь прокурор и следователь (дознаватель) без самого лица, в отношении которого рассматривается вопрос о помещении в психиатрический стационар, и его защитника» <5>.

<5> Лавдаренко Л.И. К вопросу о правах лица, подвергаемого принудительному помещению в психиатрический стационар в уголовном судопроизводстве // Рос. следователь. 2010. N 18. С. 8 — 11.

Подозреваемому, обвиняемому, а также его защитнику должна быть предоставлена возможность ознакомиться с ходатайством следователя (дознавателя) по данному вопросу и изложить свою позицию по нему, в т.ч. путем личного участия в судебном заседании. По указанному пути идет и практика Конституционного суда РФ. Так, в Определении КС от 18 июня 2004 г. N 206-О «По жалобе гражданина Корковидова Артура Константиновича на нарушение его конституционных прав статьями 195, 198 и 203 УПК РФ» <6> содержится категорическое утверждение, согласно которому положения ст. 203 УПК РФ в их конституционно-правовом истолковании не предполагают права суда первой инстанции принимать окончательное решение по ходатайству следователя о помещении подозреваемого в психиатрический стационар для производства судебно-психиатрической экспертизы без предоставления ему и (или) защитнику возможности ознакомиться с таким ходатайством и изложить свою позицию по данному вопросу.

<6> Определение КС от 18 июня 2004 г. N 206-О «По жалобе гражданина Корковидова Артура Константиновича на нарушение его конституционных прав статьями 195, 198 и 203 УПК РФ». URL: www.ksrf.ru.

Необходимость обеспечения участия подозреваемого, обвиняемого в разрешении судом такого вопроса подтверждается и нормами уголовно-процессуального закона, в частности, ст. 198 УПК РФ, согласно которой при назначении и производстве судебной экспертизы подозреваемый, обвиняемый, его защитник вправе заявлять отвод эксперту или ходатайствовать о производстве судебной экспертизы в другом экспертном заведении, о внесении в постановление судебной экспертизы дополнительных вопросов к эксперту и др. (п. 2).

«Знаковым в правовом регулировании вопроса о назначении и производстве судебной экспертизы может быть по праву названо положение ч. 13 ст. 109 УПК РФ, предусматривающее особый порядок рассмотрения судом ходатайства о продлении срока содержания обвиняемого под стражей в случае нахождения обвиняемого на стационарной судебно-психиатрической экспертизе и иных обстоятельств, исключающих возможность его доставления в суд, что должно быть подтверждено соответствующими документами, — участие защитника обвиняемого в судебном заседании является обязательным» <7>.

<7> Гришина Е.П. Реализация принципа состязательности при решении вопроса о помещении обвиняемого (подозреваемого) в медицинский или психиатрический стационар для производства судебной экспертизы // Адвокат. практика. 2011. N 6. С. 30 — 32.

Таким образом, действующий УПК РФ содержит нормы, формально не согласующиеся с правовыми позициями КС РФ, а также отличающиеся внутренним противоречием внутри самого Кодекса (ст. ст. 109, 29, 195, 203). На процедуру принудительного помещения в психиатрический стационар лица, не содержащегося под стражей, должны распространяться гарантии, аналогичные процедуре заключения под стражу, поскольку пребывание в медицинском и психиатрическом стационарах приравнивается к содержанию под стражей, а время пребывания в них засчитывается в срок содержания под стражей и, соответственно, в срок уголовного наказания.

В этой связи существует необходимость внесения в УПК ряда изменений и дополнений.

Во-первых, ч. 2 ст. 203 УПК РФ необходимо изложить в следующей редакции: «2. Подозреваемый или обвиняемый, не содержащийся под стражей, помещается в медицинский или психиатрический стационар для производства судебно-медицинской или судебно-психиатрической экспертизы на основании судебного решения, принимаемого в порядке, установленном п. 3 ч. 2 ст. 29 и ст. 165».

Во-вторых, необходимо дополнить ст. 203 новой ч. 2.1 следующего содержания: «2.1. Постановление о возбуждении перед судом ходатайства о помещении обвиняемого (подозреваемого), не содержащегося под стражей, в медицинский или психиатрический стационар для производства судебно-медицинской или судебно-психиатрической экспертизы подлежит рассмотрению с обязательным участием подозреваемого или обвиняемого, прокурора, защитника, если последний участвует в уголовном деле. В судебном заседании вправе также участвовать законный представитель несовершеннолетнего подозреваемого или обвиняемого, руководитель следственного органа, следователь, дознаватель».

Предложенные законодательные новеллы, как представляется, окажут положительное влияние на обеспечение прав и законных интересов лиц, помещаемых в медицинский или психиатрический стационар для производства судебно-медицинской или судебно-психиатрической экспертизы.

Список литературы

  1. Безлепкин Б.Т. Краткое пособие для следователя и дознавателя. М.: Проспект, 2011.
  2. Гришина Е.П. Реализация принципа состязательности при решении вопроса о помещении обвиняемого (подозреваемого) в медицинский или психиатрический стационар для производства судебной экспертизы // Адвокат. практика. 2011. N 6. С. 30 — 32.
  3. Лавдаренко Л.И. К вопросу о правах лица, подвергаемого принудительному помещению в психиатрический стационар в уголовном судопроизводстве // Рос. следователь. 2010. N 18. С. 8 — 11.
  4. Определение КС РФ от 18 июня 2004 г. N 206-О «По жалобе гражданина Корковидова Артура Константиновича на нарушение его конституционных прав статьями 195, 198 и 203 УПК РФ». URL: www.ksrf.ru.

КонсультантПлюс: примечание.

Научно-практический комментарий к Уголовно-процессуальному кодексу Российской Федерации (под ред. В.М. Лебедева, В.П. Божьева) включен в информационный банк согласно публикации — Юрайт-Издат, 2007 (3-е издание, переработанное и дополненное).

О конституционно-правовом истолковании статьи 203 см. Определения Конституционного Суда РФ от 08.06.2004 N 194-О, от 18.06.2004 N 206-О.

Об отказе в принятии к рассмотрению ходатайства о разъяснении Определения Конституционного Суда РФ от 18.06.2004 N 206-О см. Определение Конституционного Суда РФ от 21.12.2004 N 433-О.

1. Если при назначении или производстве судебно-медицинской или судебно-психиатрической экспертизы возникает необходимость в стационарном обследовании подозреваемого или обвиняемого, то он может быть помещен в медицинский или психиатрический стационар.

2. Подозреваемый или обвиняемый, не содержащийся под стражей, помещается в медицинский или психиатрический стационар для производства судебно-медицинской или судебно-психиатрической экспертизы на основании судебного решения, принимаемого в порядке, установленном статьей 165 настоящего Кодекса.

3. В случае помещения подозреваемого в психиатрический стационар для производства судебно-психиатрической экспертизы срок, в течение которого ему должно быть предъявлено обвинение в соответствии со статьей 172 настоящего Кодекса, прерывается до получения заключения экспертов.

Комментарий к статье 203

1. Основания к помещению обвиняемого (подозреваемого) в медучреждение в случаях, когда требуются дополнительные данные о состоянии здоровья, указываются в описательной части постановления о назначении экспертизы. В резолютивной части должно быть указано, в какое учреждение он направляется. Если вопрос о помещении в медучреждения возникает в ходе экспертизы с целью уточнения диагноза болезни, выносится особое постановление.

Государственному судебно-экспертному учреждению не может быть поручено производство судебной экспертизы (далее в этой статье — СЭ), а в случаях, когда указанное производство начато, оно немедленно прекращается, если установлены обстоятельства, подтверждающие заинтересованность в исходе дела руководителя данного учреждения.

Эксперт подлежит отводу от участия в производстве судебной экспертизы, а если она ему поручена, обязан немедленно прекратить ее производство при наличии оснований, предусмотренных ст. 70 УПК.

В производстве судебной экспертизы в отношении живого лица не может участвовать врач, который до ее назначения оказывал указанному лицу медицинскую помощь. Указанное ограничение действует также при производстве судебно-медицинской или судебно-психиатрической экспертизы, осуществляемой без непосредственного обследования лица (ст. 18 Закона о судебно-экспертной деятельности).

2. Для администрации медучреждения постановление о помещении туда обвиняемого (подозреваемого) обязательно (ст. 14 Закона о судебно-экспертной деятельности). Помещение в другое медучреждение, замена стационарного исследования амбулаторным (как и наоборот) без согласия следователя не допускаются.

3. Недопустимо назначение стационарной СЭ при отсутствии для этого конкретных оснований. О направлении на амбулаторное исследование в ходе СЭ особое постановление не выносится, кроме случаев, когда лицо отказывается добровольно ему подвергнуться. Вызов на такое исследование производится по правилам ст. 188 УПК.

4. Постановление о помещении в лечебно-психиатрическое учреждение обвиняемого (подозреваемого), не находящегося под стражей, выносится в соответствии с п. 3 ч. 2 ст. 29 УПК (введен в действие с 1 января 2004 г., ранее решение по этому вопросу принимал прокурор — ст. 10 Закона о введении в действие УПК). В том же порядке решается в этих случаях и вопрос о прекращении дальнейшего пребывания лица в лечебно-психиатрическом учреждении.

5. Постановление о помещении в больницу (кроме психиатрической), а равно о помещении в психиатрическую больницу лица, находящегося под стражей, не требует санкции прокурора. Это постановление обязательно для администрации места заключения, где находится обвиняемый (подозреваемый).

6. Помещение в больницу или психиатрическую больницу производится на срок, необходимый эксперту для окончания исследований. О том, что дальнейшее пребывание лица в медицинском учреждении не вызывается необходимостью, эксперт (администрация) сообщает следователю. Выписка из больницы без разрешения следователя не производится.

Лицо может быть помещено в медицинский стационар для производства судебно-медицинской или судебно-психиатрической экспертизы на срок до 30 дней.

В случае необходимости по мотивированному ходатайству эксперта или комиссии экспертов срок пребывания лица в медицинском стационаре может быть продлен постановлением судьи районного суда по месту нахождения указанного стационара еще на 30 дней.

Ходатайство эксперта или комиссии экспертов о продлении срока пребывания лица в медицинском стационаре должно быть представлено в районный суд по месту нахождения указанного стационара не позднее чем за три дня до истечения 30-дневного срока.

Судья выносит постановление и уведомляет о нем эксперта или комиссию экспертов в течение трех дней со дня получения ходатайства.

В случае отказа судьи в продлении срока пребывания лица в медицинском стационаре оно должно быть выписано из него.

Руководитель медицинского стационара извещает о заявленном ходатайстве и вынесенном судьей постановлении лицо, находящееся в указанном стационаре, а также орган или лицо, назначившее судебную экспертизу.

В исключительных случаях в том же порядке возможно повторное продление срока пребывания лица в медицинском стационаре. При этом общий срок пребывания лица в указанном стационаре при производстве одной судебной экспертизы не может превышать 90 дней.

Нарушение сроков пребывания лица в медицинском стационаре, установленных настоящей статьей, может быть обжаловано лицом, его защитником, законным представителем или иными представителями, допущенными к участию в деле, а также руководителем медицинского стационара в порядке, предусмотренном процессуальным законодательством РФ. Нарушение сроков пребывания лица в медицинском стационаре может быть обжаловано также непосредственно в суд по месту нахождения указанного стационара (ст. 30 Закона о судебно-экспертной деятельности).

7. Если в период пребывания подозреваемого в медицинском учреждении в ходе судебно-медицинской экспертизы собраны достаточные данные для предъявления ему обвинения, об этом выносится постановление. С этого момента он является обвиняемым (см. коммент. к ст. 171). Предъявление обвинения производится после выписки или (если состояние здоровья это позволяет) во время нахождения в медучреждении. Если данные для предъявления обвинения не собраны, то по истечении срока, установленного ст. 224 УПК, мера пресечения и приравненные к ней меры отменяются и дальнейшее нахождение лица в учреждении допускается только с его письменного согласия (кроме случаев, когда состояние здоровья не позволяет получить такое согласие).

8. Если возникла необходимость в помещении на стационарное наблюдение в медучреждение свидетеля или потерпевшего, это, согласно п. 4 ст. 195 УПК, возможно лишь с письменного согласия этих лиц. Вызов на амбулаторное исследование может быть произведен в том же порядке, что и на допрос.

Помещение в медучреждение свидетеля (потерпевшего) без его согласия допустимо, когда: а) медицинские правила предусматривают обязанность госпитализации больного с определенным диагнозом (ст. 34 Основ законодательства об охране здоровья); б) характер заболевания позволяет применить ст. 281 ГПК; в) лицо находится под стражей по другому делу.

9. К отдельным видам судебно-психиатрической экспертизы при рассмотрении дел, связанных с оказанием психиатрической помощи (по Закону о психиатрической помощи), относятся:

а) недобровольное психиатрическое освидетельствование (предмет экспертизы — обоснование соотнесенности психического состояния с критериями для недобровольного психиатрического освидетельствования);

б) недобровольная госпитализация в психиатрический стационар, ее продление, отказ в выписке (предмет экспертизы — обоснование наличия и степени тяжести психического расстройства, лишает ли оно лицо способности оценивать свое психическое состояние, понимать его болезненный характер);

в) диспансерное наблюдение, его прекращение;

г) признание лица негодным к выполнению отдельных видов трудовой деятельности и деятельности, связанной с источником повышенной опасности.

10. Вопрос о приостановлении производства по делу, по которому обвиняемый или подозреваемый помещен в медучреждение в связи с производством экспертизы, решается по правилам ст. 208 УПК.

Законный представитель лица, помещенного в медицинское учреждение, уведомляется об этом.

11. Научно-методические центры судебно-медицинской и психиатрической экспертизы:

а) Судебно-медицинский центр Российской Федерации в г. Москве (объединяет НИИ судебной медицины и Управление главной судебно-медицинской экспертизы Минздравсоцразвития России);

б) Государственный центр социальной и судебной психиатрии РФ им. В.П. Сербского (г. Москва).

Зарегистрирован в Минюсте РФ 2 марта 2017 г. Регистрационный N 45823

В соответствии с частью 2 статьи 62 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724) приказываю:

1. Утвердить прилагаемый Порядок проведения судебно-психиатрической экспертизы.

2. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 30 мая 2005 г. N 370 «Об утверждении Инструкции об организации производства судебно-психиатрических экспертиз в отделениях судебно-психиатрической экспертизы государственных психиатрических учреждений» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 12 июля 2005 г., регистрационный N 6783).

Министр В. Скворцова

Порядок проведения судебно-психиатрической экспертизы

1. Настоящий Порядок устанавливает правила проведения судебно-психиатрической экспертизы в государственных судебно-психиатрических экспертных учреждениях либо специализированных судебно-психиатрических экспертных подразделениях, имеющих лицензию на осуществление медицинской деятельности по соответствующим работам (услугам) (далее — ГСПЭУ).

2. Основаниями производства судебно-психиатрической экспертизы в ГСПЭУ являются определение суда, постановления судьи, лица, производящего дознание, следователя.

3. Руководитель ГСПЭУ по получении постановления или определения о назначении судебно-психиатрической экспертизы в ГСПЭУ поручает ее производство конкретному эксперту или комиссии экспертов, которые обладают специальными знаниями в объеме, требуемом для ответов на поставленные вопросы.

4. В составе комиссии экспертов, которой поручено производство судебно-психиатрической экспертизы, каждый эксперт независимо и самостоятельно проводит исследования, оценивает результаты, полученные им лично и другими экспертами, и формулирует выводы по поставленным вопросам в пределах своих специальных знаний. Один из экспертов указанной комиссии может выполнять роль эксперта-организатора.

5. Производство судебно-психиатрической экспертизы осуществляется в виде:

а) однородной амбулаторной судебно-психиатрической экспертизы;

б) комплексной амбулаторной судебно-психиатрической экспертизы (живых лиц и заочной, в том числе посмертной, по медицинским документам и иным материалам), включая психолого-психиатрическую и сексолого-психиатрическую;

в) однородной стационарной судебно-психиатрической экспертизы;

г) комплексной стационарной судебно-психиатрической экспертизы в том числе психолого-психиатрической, сексолого-психиатрической.

6. Производство амбулаторной судебно-психиатрической экспертизы начинается с момента изучения экспертами или комиссией экспертов предоставленных им объектов исследования и материалов дела.

7. Производство стационарной судебно-психиатрической экспертизы начинается с момента помещения лица, в отношении которого производится данная экспертиза, в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях.

8. Производство судебно-психиатрической экспертизы включает три этапа:

а) установление диагноза психического расстройства и его нозологической принадлежности (первый этап);

б) судебно-психиатрическая оценка выявленного психического расстройства с целью решения экспертных вопросов (второй этап);

в) подготовка заключения, содержащего ответы на вопросы, поставленные судом, судьей, лицом, производящим дознание, следователем (третий этап).

9. Первый и второй этапы производства судебно-психиатрической экспертизы включают:

а) психиатрическое исследование;

б) патопсихологическое (экспериментально-психологическое) исследование;

в) сексологическое исследование (при производстве комплексной судебно-психиатрической экспертизы).

10. Психиатрическое исследование включает:

а) сбор объективного анамнеза, включая данные о наследственной отягощенности психическими расстройствами, об особенностях психического развития, о семейном и социальном статусе, об особенностях реагирования на различные жизненные ситуации, о психических травмах, об особенностях психического состояния и поведения во время производства судебно-психиатрической экспертизы и в период действий, по поводу которых ведется производство по данному делу;

б) сбор субъективного анамнеза, включая опрос с целью выявления клинических фактов, определяющих психическое состояние лица, в отношении которого производится судебно-психиатрическая экспертиза. Во время сбора субъективного анамнеза оцениваются особенности внешнего вида, мимики, движения и речи лица, в отношении которого производится судебно-психиатрическая экспертиза, а также его манера держаться во время обследования. При выявлении кратковременных отключений сознания описывается их длительность, внешние проявления (побледнение кожных покровов, наличие дополнительных движений) для уточнения характера патологического состояния;

в) клиническое (психопатологическое) исследование, включая анализ письменной продукции, различных видов художественной и творческой деятельности лица, в отношении которого производится судебно-психиатрическая экспертиза, а также сведений, полученных из дневниковых записей наблюдения за ним медицинских работников (при производстве стационарной судебно-психиатрической экспертизы);

г) физикальное исследование, включающее соматическое и неврологическое обследование лица, в отношении которого производится судебно-психиатрическая экспертиза.

Соматическое обследование включает в том числе:

оценку цвета кожных покровов, выявление следов повреждений, в том числе самопорезов (с учетом их давности), расположения и особенностей татуировок;

осмотр волосистой части головы для выявления рубцов и шрамов после перенесенных травм;

выявление следов инъекций различной давности;

осмотр слизистой полости рта и языка (рубцы, наличие следов прикусов); исследование органов дыхания (осмотр, перкуссия, аускультация); исследование сердечно-сосудистой системы (осмотр, перкуссия, аускультация, измерение частоты пульса и артериального давления);

исследование желудочно-кишечного тракта (пальпация живота, определение границ и плотности печени методом перкуссии);

исследование мочеполовой системы.

Неврологическое обследование включает:

определение функций черепно-мозговых нервов;

определение рефлексов и их изменений;

определение экстрапирамидных нарушений;

определение мозжечковой патологии и расстройств координации движений;

определение чувствительности и ее нарушений;

определение расстройств функций вегетативной нервной системы;

определение расстройств высших мозговых функций;

д) функциональное исследование и консультация врачей-специалистов.

11. Патопсихологическое (экспериментально-психологическое) исследование включает:

исследование умственной работоспособности и внимания (не менее двух методик);

исследование памяти (не менее двух методик);

исследование ассоциативной сферы (не менее двух методик);

исследование мыслительной деятельности (не менее трех методик);

исследование индивидуально-психологических особенностей (не менее двух методик);

исследование общего уровня развития познавательной деятельности (не менее двух методик);

исследование организации интеллектуальной деятельности, конструктивного праксиса, обучаемости (не менее двух методик).

12. Сексологическое исследование включает оценку своевременности и соответствия половой принадлежности различных проявлений сексуального развития в психической сфере и на соматическом уровне.

13. Первый и второй этапы производства амбулаторной судебно-психиатрической экспертизы завершаются не позднее 20 дней со дня начала амбулаторной судебно-психиатрической экспертизы.

В указанный срок не входит время, затраченное на предоставление эксперту или комиссии экспертов дополнительных материалов (по ходатайству эксперта или комиссии экспертов), и время, связанное с переносом экспертного исследования из-за несвоевременного прибытия лица, в отношении которого производится экспертиза.

14. Первый и второй этапы производства стационарной судебно-психиатрической экспертизы завершаются не позднее 30 дней со дня начала стационарной судебно-психиатрической экспертизы.

В случае необходимости по мотивированному ходатайству эксперта или комиссии экспертов срок пребывания лица, в отношении которого производится стационарная судебно-психиатрическая экспертиза, в медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в стационарных условиях, может быть продлен судом по месту нахождения указанной медицинской организации еще на 30 дней.

В исключительных случаях в том же порядке возможно повторное продление срока пребывания лица, в отношении которого производится стационарная судебно-психиатрическая экспертиза, в медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в стационарных условиях. При этом общий срок пребывания лица в указанной медицинской организации при производстве одной судебно-психиатрической экспертизы не может превышать 90 дней.

Производство стационарной судебно-психиатрической экспертизы может быть приостановлено на срок, необходимый для оказания лицу, в отношении которого производится судебно-психиатрическая экспертиза, специализированной медицинской помощи в экстренной и неотложной формах в стационарных условиях.

15. Третий этап производства судебно-психиатрической экспертизы включает подготовку заключения, содержащего ответы на вопросы, поставленные судом, судьей, лицом, производящим дознание, следователем (далее — заключение).

16. Заключение составляется не позднее 10 рабочих дней после окончания первого и второго этапа производства судебно-психиатрической экспертизы.

17. В заключении экспертов, участвующих в производстве комплексной судебно-психиатрической экспертизы, указывается, какие исследования и в каком объеме провел каждый эксперт, какие факты он установил и к каким выводам пришел. Каждый эксперт, участвующий в производстве комплексной судебно-психиатрической экспертизы, подписывает ту часть заключения,которая содержит описание проведенных им исследований, и несет за нее ответственность.

Общий вывод делают эксперты, компетентные в оценке полученных результатов и формулировании данного вывода. Если основанием общего вывода являются факты, установленные одним или несколькими экспертами, это должно быть указано в заключении. В случае возникновения разногласий между экспертами каждый из них или эксперт, который не согласен с другими, дает отдельное заключение.

18. Если по одним вопросам эксперт или комиссия экспертов могут дать ответы, а по другим имеются основания для сообщения о невозможности дать заключение, то составляется заключение, в котором наряду с экспертными ответами на вопросы, поставленные судом, судьей, лицом, производящим дознание, следователем, приводятся основания, по которым невозможно дать ответ на некоторые из поставленных вопросов.

19. Заключение подписывается экспертом или комиссией экспертов и удостоверяется печатью ГСПЭУ.

20. Заключение составляется в 3 экземплярах, первый из которых направляется органу (лицу), назначившему судебно-психиатрическую экспертизу, а два других остаются в ГСПЭУ.

Один из них хранится в медицинской карте пациента, получившего медицинскую помощь в амбулаторных условиях, или в медицинской карте стационарного больного, второй — в архиве ГСПЭУ.

21. Материалы дела возвращаются органу (лицу), назначившему судебно-психиатрическую экспертизу, вместе с заключением.

Иной порядок возвращения материалов дела возможен только на основании запроса органа (лица), назначившего судебно-психиатрическую экспертизу, и соответствующего решения руководителя ГСПЭУ.

22. Амбулаторная и стационарная судебно-психиатрические экспертизы осуществляются экспертами во взаимодействии с иными врачами-специалистами.

23. С целью решения вопроса о наличии (отсутствии) у лица, в отношении которого производится судебно-психиатрическая экспертиза, психического расстройства и расстройства поведения, связанного с употреблением психоактивных веществ, эксперт (комиссия экспертов) может взаимодействовать с врачом-психиатром-наркологом.

24. Производство амбулаторной судебно-психиатрической экспертизы осуществляется в отделении амбулаторной судебно-психиатрической экспертизы медицинской организации в соответствии с приложениями N 1-3 к настоящему Порядку.

25. Производство стационарной судебно-психиатрической экспертизы осуществляется в отделении стационарной судебно-психиатрической экспертизы для лиц, не содержащихся под стражей, и отделении стационарной судебно-психиатрической экспертизы для лиц, содержащихся под стражей, медицинской организации в соответствии с приложениями N 4-6 к настоящему Порядку.

Статья 14 Федерального закона.

Статья 21 Федерального закона.

Объем функциональных методов исследования и необходимость консультации врачей-специалистов определяется диагностической потребностью.

При определении уровня психического развития лиц с интеллектуальной недостаточностью, в отношении которых производится судебно-психиатрическая экспертиза, а также несовершеннолетних лиц.

Статья 30 Федерального закона.

В случаях, когда эксперт или эксперты, проводившие исследования, не смогли ответить ни на один экспертный вопрос, наряду с констатацией факта невозможности ответить на все экспертные вопросы, эксперт или комиссия экспертов обязаны также указывать, могут ли эти вопросы быть решены в иных условиях.

Статьи 22 и 23 Федерального закона.

Приложение N 1

Правила организации деятельности отделения

амбулаторной судебно-психиатрической экспертизы

1. Настоящие Правила определяют порядок организации деятельности отделения амбулаторной судебно-психиатрической экспертизы (далее — Отделение).

2. Отделение является структурным подразделением медицинской организации, созданным для осуществления производства судебно-психиатрических экспертиз как в отношении лиц, содержащихся под стражей, так и не содержащихся под стражей.

3. Штатная численность Отделения определяется исходя из количества производимых судебно-психиатрических экспертиз и устанавливается руководителем медицинской организации, в состав которой входит Отделение, с учетом рекомендуемых штатных нормативов Отделения, предусмотренных приложением N 2 к Порядку проведения судебно-психиатрической экспертизы, утвержденному настоящим приказом.

4. Оснащение Отделения осуществляется в соответствии со стандартом оснащения Отделения, предусмотренным приложением N 3 к Порядку проведения судебно-психиатрической экспертизы, утвержденному настоящим приказом.

5. На должности медицинских работников Отделения назначаются специалисты, соответствующие квалификационным требованиям, предусмотренным приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. N 707н «Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 октября 2015 г., регистрационный N 39438) и от 10 февраля 2016 г. N 83н «Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 марта 2016 г., регистрационный N 41337).

6. Отделение осуществляет следующие функции:

а) производство однородной амбулаторной судебно-психиатрической экспертизы и комплексной амбулаторной судебно-психиатрической экспертизы в уголовном и гражданском процессе;

б) обеспечение прав и законных интересов лиц, в отношении которых проводится амбулаторная судебно-психиатрическая экспертиза;

в) обеспечение безопасности в Отделении (предотвращение совершения общественно опасных, суицидальных и других агрессивных действий, а также нарушений режима пребывания в Отделении);

г) оказание медицинской помощи в неотложной форме лицам, в отношении которых проводится амбулаторная судебно-медицинская экспертиза;

д) представление отчетности, сбор и представление первичных данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения.

Приложение N 4

Правила организации деятельности отделения стационарной судебно-психиатрической экспертизы для лиц, не содержащихся под стражей, и отделения стационарной

судебно-психиатрической экспертизы для лиц, содержащихся под стражей

1. Настоящие Правила определяют порядок организации деятельности отделения стационарной судебно-психиатрической экспертизы для лиц, не содержащихся под стражей (далее — Отделение), и отделения стационарной судебно-психиатрической экспертизы для лиц, содержащихся под стражей (далее — Отделение для лиц, содержащихся под стражей).

2. Отделение и Отделение для лиц, содержащихся под стражей, являются структурными подразделениями медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в стационарных условиях.

3. В Отделении могут содержаться:

а) подозреваемые и обвиняемые (включая подсудимых), не содержащиеся под стражей;

б) потерпевшие по уголовным делам, свидетели по уголовным и гражданским делам;

в) гражданские истцы и гражданские ответчики;

г) лица, в отношении которых решается вопрос об их гражданской дееспособности;

д) лица, по жалобе которых дело рассматривается в порядке гражданского судопроизводства.

4. В Отделении для лиц, содержащихся под стражей, могут содержаться лица, содержащиеся под стражей и направленные на стационарную судебно-психиатрическую экспертизу.

5. Штатная численность Отделения и Отделения для лиц, содержащихся под стражей, определяется исходя из количества производимых судебно-психиатрических экспертиз и устанавливается руководителем медицинской организации, в состав которой входят Отделение и Отделение для лиц, содержащихся под стражей, с учетом рекомендуемых штатных нормативов Отделения и Отделения для лиц, содержащихся под стражей, предусмотренных приложением N 5 к Порядку проведения судебно-психиатрической экспертизы, утвержденному настоящим приказом.

6. Оснащение Отделения и Отделения для лиц, содержащихся под стражей, осуществляется в соответствии со стандартом оснащения Отделения и Отделения для лиц, содержащихся под стражей, предусмотренным приложением N 6 к Порядку проведения судебно-психиатрической экспертизы, утвержденному настоящим приказом.

7. На должности медицинских работников Отделения и Отделения для лиц, содержащихся под стражей, назначаются специалисты, соответствующие квалификационным требованиям, предусмотренным приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. N 707н «Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 октября 2015 г., регистрационный N 39438) и от 10 февраля 2016 г. N 83н «Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 марта 2016 г., регистрационный N41337).

8. Отделение и Отделение для лиц, содержащихся под стражей, осуществляют следующие функции:

а) производство однородной стационарной судебно-психиатрической экспертизы и комплексной стационарной судебно-психиатрической экспертизы в уголовном и гражданском процессе;

б) обеспечение прав и законных интересов лиц, в отношении которых производится стационарная судебно-психиатрическая экспертиза;

в) обеспечение безопасности в Отделении и Отделении для лиц, содержащихся под стражей (предотвращение совершения общественно опасных, суицидальных и других агрессивных действий, нарушений режима пребывания в Отделении и Отделении для лиц, содержащихся под стражей);

г) оказание медицинской помощи лицам, в отношении которых производится стационарная судебно-психиатрическая экспертиза;

д) представление отчетности, сбор и представление первичных данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения.

admin