СанПИН дома престарелых и инвалидов
Содержание
- Об утверждении СанПиН 2.1.2.2564-09
- Приложение. Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы СанПиН 2.1.2.2564-09. Гигиенические требования к размещению, устройству, оборудованию, содержанию, санитарно-гигиеническому и противоэпидемическому режиму организаций …
- Временное положение о доме-интернате (отделении) милосердия для престарелых и инвалидов*
- I. Общие положения
- II. Задачи и функции дома-интерната (отделения) милосердия
- III. Условия приема и выписки из дома-интерната (отделения) милосердия
- IV. Организация лечебно-профилактической помощи
- V. Руководство домом-интернатом милосердия
- Примерные штатные нормативы медицинского персонала отделения милосердия
- Дополнительные должности, которые при необходимости могут вводиться в штаты домов-интернатов (отделений) милосердия
- Примерный перечень мягкого инвентаря и обуви и сроки их носки для домов-интернатов (отделений) милосердия
Об утверждении СанПиН 2.1.2.2564-09
ГЛАВНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ САНИТАРНЫЙ ВРАЧ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 23 ноября 2009 года N 71
Об утверждении СанПиН 2.1.2.2564-09
постановляю:
1. Утвердить СанПиН 2.1.2.2564-09 «Гигиенические требования к размещению, устройству, оборудованию, содержанию объектов организаций здравоохранения и социального обслуживания, предназначенных для постоянного проживания престарелых и инвалидов, санитарно-гигиеническому и противоэпидемическому режиму их работы» (приложение).
2. Ввести в действие указанные санитарные правила с 1 марта 2010 года.
Г.Г.Онищенко
Зарегистрировано
в Министерстве юстиции
Российской Федерации
29 декабря 2009 года,
регистрационный N 15884
Приложение. Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы СанПиН 2.1.2.2564-09. Гигиенические требования к размещению, устройству, оборудованию, содержанию, санитарно-гигиеническому и противоэпидемическому режиму организаций …
Приложение
Гигиенические требования к размещению, устройству, оборудованию, содержанию, санитарно-гигиеническому и противоэпидемическому режиму организаций здравоохранения и социального обслуживания, предназначенных для проживания лиц пожилого возраста и инвалидов, санитарно-гигиеническому и противоэпидемическому режиму их работы*
Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы
СанПиН 2.1.2.2564-09
(с изменениями на 17 февраля 2014 года)
________________
* Наименование в редакции, введенной в действие с 11 мая 2014 года Изменениями N 1 от 17 февраля 2014 года N 7..
I. Область применения
1.2. Санитарные правила устанавливают обязательные санитарно-эпидемиологические требования к размещению, устройству, оборудованию, содержанию объектов организаций здравоохранения и социального обслуживания, предназначенных для проживания лиц пожилого возраста и инвалидов (далее — объекты), а также санитарно-гигиеническому и противоэпидемическому режиму работы организаций здравоохранения и социального обслуживания, предназначенных для проживания лиц пожилого возраста и инвалидов (далее — организации).
(Пункт в редакции, введенной в действие с 11 мая 2014 года Изменениями N 1 от 17 февраля 2014 года N 7.
1.3. Требования настоящих санитарных правил должны соблюдаться организациями независимо от их организационно-правовой формы и формы собственности при размещении, проектировании, строительстве и эксплуатации вновь строящихся, реконструируемых объектов.
1.4. Санитарные правила предназначены для организаций, специалистов, юридических лиц и индивидуальных предпринимателей, деятельность которых связана с проектированием, строительством и эксплуатацией объектов, а также органов, уполномоченных осуществлять государственный санитарно-эпидемиологический надзор.
1.5. Контроль за соблюдением настоящих санитарных правил осуществляется органами Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека в соответствии с законодательством Российской Федерации.
1.6. Организации должны обеспечивать лицам пожилого возраста и инвалидам в местах их проживания следующие виды обслуживания:
(Абзац в редакции, введенной в действие с 11 мая 2014 года Изменениями N 1 от 17 февраля 2014 года N 7.
— проживание;
— питание;
— санитарно-гигиеническое обслуживание;
— обучение, культурно-массовое обслуживание, профессиональную подготовку (в зависимости от индивидуальных возможностей);
— медицинское обслуживание (включая физическую реабилитацию) (не предусматривается для организаций социального обслуживания);
(Абзац в редакции, введенной в действие с 11 мая 2014 года Изменениями N 1 от 17 февраля 2014 года N 7.
— административно-бытовое обслуживание.
II. Нормативные ссылки
III. Гигиенические требования к размещению организаций
3.1. Абзац исключен с 11 мая 2014 года — Изменения N 1 от 17 февраля 2014 года N 7..
Не допускается размещение зданий организации на территории санитарно-защитных зон промышленных предприятий, производств, сооружений и иных объектов.
Площадь участка определяется возможностью расположения на нем основного и вспомогательных зданий.
3.2. Абзац исключен с 11 мая 2014 года — Изменения N 1 от 17 февраля 2014 года N 7..
Служебный автотранспорт допускается размещать на территории организаций с соблюдением нормативных требований в гаражах закрытого типа без технического обслуживания.
3.3. Объекты располагают на территории жилой застройки на расстоянии от общественных, промышленных, коммунальных, хозяйственных и других организаций в соответствии с требованиями, предъявляемыми к планировке и застройке городских, поселковых и сельских населенных пунктов.
3.4. При определении места размещения объектов следует учитывать расположение существующих и планируемых лечебно-профилактических учреждений для оперативного оказания консультативной помощи и проведения профилактических осмотров лиц пожилого возраста и инвалидов специалистами лечебно-профилактических учреждений.
(Пункт в редакции, введенной в действие с 11 мая 2014 года Изменениями N 1 от 17 февраля 2014 года N 7.
3.5. Территория организаций должна быть благоустроена, озеленена, освещена, оборудована проездами и тротуарами с удалением талых и ливневых вод. Проезды и пешеходные дорожки должны иметь твердые покрытия.
3.6. В составе территории должны быть предусмотрены следующие функциональные зоны:
а) зона проживания с расположенными в ней площадками для отдыха, теневыми навесами, спортивными площадками;
б) зона обслуживания, в которой размещаются площадка при кухне с мусоросборником и пожарным постом;
в) абзац исключен с 11 мая 2014 года — Изменения N 1 от 17 февраля 2014 года N 7;
г) хозяйственная зона, в которой в зависимости от конкретных условий располагаются гараж, котельная, прачечная, складские помещения, ремонтные мастерские, овощехранилище и так далее;
д) зона проживания обслуживающего персонала (предусматривается только при загородном размещении организаций);
е) пешеходная зона.
Необходимо приспособление пешеходно-транспортных связей к потребностям маломобильных групп населения.
3.7. Территория организаций должна быть огорожена, с устройством дорог с твердым покрытием.
Территория организаций должна соответствовать санитарно-эпидемиологическим требованиям, предъявляемым к содержанию территорий населенных мест, ежедневно убираться, поливаться водой с целью предотвращения пылеобразования.
3.8. Расстояние от мусоросборников до здания организации, мест отдыха и занятия физкультурой должно быть не менее 25 метров.
3.9. Не допускается размещать организации в общественных зданиях.
Допускается размещение организаций во встроенных в жилые дома помещениях, во встроенно-пристроенных помещениях (или пристроенных), при наличии огороженной территории с самостоятельным входом для проживающих и выездом (въездом) для автотранспорта.
Вместимость зданий (помещений) определяется проектом.
(Пункт в редакции, введенной в действие с 11 мая 2014 года Изменениями N 1 от 17 февраля 2014 года N 7.
3.10. Размеры земельных участков организаций, а также нормы расчета, расстояния до красных линий, жилых и других зданий принимаются в соответствии с законодательством Российской Федерации.
IV. Требования к объемно-планировочным решениям
4.1. В состав объектов входят следующие основные группы помещений:
— помещения проживания лиц пожилого возраста и инвалидов;
(Абзац в редакции, введенной в действие с 11 мая 2014 года Изменениями N 1 от 17 февраля 2014 года N 7.
— помещения обслуживания (включающие помещения культурно-массового, медицинского, административно-бытового обслуживания, помещения профессиональной подготовки и социальной адаптации, помещения, обеспечивающие питание больных и персонала);
— помещения приема (включающие карантинное отделение и изолятор);
— хозяйственные помещения;
— помещения проживания персонала.
4.2. Состав помещений и их площади, техническое оснащение определяются в соответствии с технологией функциональных процессов в организации и в соответствии с расчетными нормативами, а также возможностью создания необходимых условий труда в соответствии с санитарным законодательством Российской Федерации.
Площадь помещений объектов определяется в соответствии с требованиями законодательства Российской Федерации с учетом предполагаемого числа сотрудников и пациентов, одновременно находящихся в помещении, габаритов медицинского и технологического оборудования и возможности организации необходимых технологических проходов.
(Абзац в редакции, введенной в действие с 11 мая 2014 года Изменениями N 1 от 17 февраля 2014 года N 7.
4.3. Пункт исключен с 11 мая 2014 года — Изменения N 1 от 17 февраля 2014 года N 7..
4.4. В зданиях высотою в 2 этажа для инвалидов — хронических душевнобольных с тяжелыми нарушениями умственной деятельности и для больных с поражением опорно-двигательного аппарата, а для остальных организаций в зданиях высотой выше двух этажей следует предусматривать лифты (на здание — не менее одного лифта), которые должны иметь кабину размером не менее 1,1×1,5 м, рассчитанную на инвалида-колясочника. В организациях для инвалидов — хронических душевнобольных с тяжелыми нарушениями умственной деятельности один из лифтов должен быть грузовым больничным с размером кабины не менее 1,2 x 2,0 м.
4.5. Вместо части лестниц допускается предусматривать пандусы.
На объектах специализированных организаций для инвалидов с нарушениями функций опорно-двигательного аппарата следует предусматривать лифты и пандусы.
4.6. При общей вместимости более 200 мест объект может состоять из отдельных блоков (отделений), включающих, кроме помещений проживания, помещения питания, а также первичного медицинского обслуживания.
4.7. Различают помещения проживания двух основных типов:
— по типу коридорной системы, когда спальни с другими помещениями жилой ячейки связаны через коридор (систему коридоров);
— по квартирному типу, когда жилые помещения проектируются для группы 5-6 человек с общей гостиной, кухней, столовой, прихожей, санитарным узлом.
Для инвалидов — хронических душевнобольных с тяжелыми нарушениями умственной деятельности помещения проживания следует предусматривать только по коридорному типу.
4.8. Помещения для проживания и обслуживания инвалидов и лиц пожилого возраста следует размещать в отдельных корпусах или блоках либо предусмотреть соединения отапливаемыми переходами.
(Пункт в редакции, введенной в действие с 11 мая 2014 года Изменениями N 1 от 17 февраля 2014 года N 7.
4.9. Вместимость спальных комнат следует принимать для объектов организаций для инвалидов — хронических душевнобольных с тяжелыми нарушениями умственной деятельности 4-6 мест, в остальных организациях — 1-3 места.
4.10. Пункт исключен с 11 мая 2014 года — Изменения N 1 от 17 февраля 2014 года N 7..
4.11. Планировка и оборудование всех помещений, посещаемых инвалидами и лицами пожилого возраста, должны предусматривать возможность пользования инвалидами-колясочниками.
(Пункт в редакции, введенной в действие с 11 мая 2014 года Изменениями N 1 от 17 февраля 2014 года N 7.
4.12. Пункт исключен с 11 мая 2014 года — Изменения N 1 от 17 февраля 2014 года N 7..
4.13. Санитарные узлы в жилых группах при коридорной системе следует предусматривать при каждой спальной комнате.
В жилых помещениях, проектируемых по квартирному типу, санитарные узлы предусматриваются общими на квартиру.
(Абзац в редакции, введенной в действие с 11 мая 2014 года Изменениями N 1 от 17 февраля 2014 года N 7.
В жилых помещениях, оборудованных по коридорной системе, санитарные узлы предусматриваются общими на коридор.
(Абзац дополнительно включен с 11 мая 2014 года Изменениями N 1 от 17 февраля 2014 года N 7)
4.14. При коридорной системе следует предусматривать гостиные при одновременном пребывании:
(Абзац в редакции, введенной в действие с 11 мая 2014 года Изменениями N 1 от 17 февраля 2014 года N 7.
— в домах-интернатах для инвалидов — хронических душевнобольных с тяжелыми нарушениями умственной деятельности — 20% больных;
— в организациях для инвалидов молодого возраста — 80% больных;
— в остальных организациях — 50% больных.
4.15. В спальных отделениях домов-интернатов для инвалидов молодого возраста необходимо предусматривать комнату учебно-игровых занятий; в домах-интернатах для инвалидов молодого возраста, проектируемых по коридорной системе, — комнату воспитателя.
(Пункт в редакции, введенной в действие с 11 мая 2014 года Изменениями N 1 от 17 февраля 2014 года N 7.
4.16. Пункт исключен с 11 мая 2014 года — Изменения N 1 от 17 февраля 2014 года N 7..
4.17. В составе объектов, за исключением организаций, предназначенных для инвалидов — хронических душевнобольных с тяжелыми нарушениями умственной деятельности, рекомендуется предусматривать учебно-производственные мастерские.
(Пункт в редакции, введенной в действие с 11 мая 2014 года Изменениями N 1 от 17 февраля 2014 года N 7.
4.18. При учебно-производственных помещениях следует предусматривать кладовые для хранения материалов и готовых изделий.
Число мест в помещениях учебно-производственных мастерских следует принимать 6-8; специализацию мастерских и их количество следует определять заданием на проектирование в зависимости от конкретных условий — вместимости учреждения, местных традиций, наличия специалистов, возможности трудоустройства и т.п.
Учебно-производственные мастерские запрещается располагать в одном блоке с помещениями для проживания.
(Абзац в редакции, введенной в действие с 11 мая 2014 года Изменениями N 1 от 17 февраля 2014 года N 7.
4.19. В составе объектов рекомендуется предусматривать бассейны и физкультурно-спортивные залы:
абзац исключен с 11 мая 2014 года — Изменения N 1 от 17 февраля 2014 года N 7;
абзац исключен с 11 мая 2014 года — Изменения N 1 от 17 февраля 2014 года N 7.
В организациях других типов, за исключением предназначенных для инвалидов — хронических душевнобольных с тяжелыми нарушениями умственной деятельности, рекомендуется предусматривать зал лечебной физкультуры.
(Абзац в редакции, введенной в действие с 11 мая 2014 года Изменениями N 1 от 17 февраля 2014 года N 7.
4.20. Пункт исключен с 11 мая 2014 года — Изменения N 1 от 17 февраля 2014 года N 7..
4.21. В зале должны быть предусмотрены места для инвалидов-колясочников из расчета 10-15% в организации для инвалидов с недостатками физического развития и 5-10% — для инвалидов с поражением умственной деятельности.
4.22. Пункт исключен с 11 мая 2014 года — Изменения N 1 от 17 февраля 2014 года N 7..
4.23. Пункт исключен с 11 мая 2014 года — Изменения N 1 от 17 февраля 2014 года N 7..
4.24. Освещение вторым светом допускается в помещениях комнат персонала, ванной, санитарной комнате, буфетной приемно-карантинного отделения, моечной кухонной посуды. Допускается не предусматривать естественного освещения санитарных узлов и туалетных при спальных комнатах и в составе квартир, в буфетных, кладовых площадью до 50 кв.м, инвентарных, уборных и душевых персонала, уборных и душевых при бассейне и спортзале, комнате хранения уборочного инвентаря, дезкамере, комнате хранения переносной аппаратуры.
4.25. Покрытие полов в санитарно-гигиенических помещениях (умывальных, туалетах, душевых, личной гигиены женщин, ванных и т.д.) должно быть влагостойким, легко моющимся, обладать шероховатостью, исключающей падение и травмы.
В целях совершенствования медико-социальной помощи содержащимся на государственном обеспечении престарелым гражданам и инвалидам находящимся на постельном режиме или передвигающимся в пределах палаты с посторонней помощью, приказываю:
1. Утвердить Временное положение о доме-интернате (отделении) милосердия для престарелых и инвалидов согласно приложению N 1.
2. Штаты медицинского персонала отделений милосердия устанавливать применительно к штатам отделений сестринского ухода и хосписов органов здравоохранения (приложение N 2).
3. Рекомендовать министерствам социальной защиты населения республик в составе Российской Федерации, комитетам, департаментам, главным управлениям, управлениям и отделам социальной защиты населения органов исполнительной власти краев, областей, автономных образований, городов Москвы и Санкт-Петербурга:
3.1. создавать дома-интернаты (отделения) милосердия за счет организации новых домов-интернатов и отделений при действующих домах-интернатах различных типов;
3.2. по согласованию с министерствами финансов республик в составе Российской Федерации, финансовыми органами краев, областей, автономных образований, городов Москвы и Санкт-Петербурга с учетом местных условий при необходимости вводить в штаты домов-интернатов милосердия дополнительные должности, не предусмотренные действующими типовыми штатами домов-интернатов соответствующих типов (приложение N 3);
3.3. организовать изучение Временного положения работниками органов и учреждений социальной защиты населения и проводить работу в строгом соответствии с названным документом.
4. Управлению стационарных учреждений социального обслуживания установить контроль за ходом организации домов-интернатов (отделений) милосердия и оказывать необходимую помощь территориям в проведении этой работы.
Министр |
Э.А.Памфилова |
Приложение N 1
к приказу Минсоцзащиты РФ
от 11 октября 1993 г. N 180
Временное положение о доме-интернате (отделении) милосердия для престарелых и инвалидов*
ГАРАНТ:
См. санитарно-эпидемиологические правила СП 2.1.2.3358-16 «Санитарно-эпидемиологические требования к размещению, устройству, оборудованию, содержанию, санитарно-гигиеническому и противоэпидемическому режиму работы организаций социального обслуживания», утвержденные постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 27 мая 2016 г. N 69
I. Общие положения
1. Дом-интернат (отделение) милосердия организуется для обслуживания принятых на государственное обеспечение престарелых граждан, инвалидов I и II групп и детей-инвалидов, находящихся на постельном режиме или передвигающихся в пределах палаты с посторонней помощью, на постоянное, временное (на срок от 2 до 6 месяцев) и пятидневное в неделю проживание.
2. Дома-интернаты милосердия создаются, реорганизуются и ликвидируются по решению правительств республик в составе Российской Федерации, органов исполнительной власти краев, областей, автономных образований, городов Москвы и Санкт-Петербурга.
3. Дома-интернаты милосердия содержатся за счет средств, предусмотренных бюджетом республик в составе Российской Федерации и бюджетом национально-государственных и административно-территориальных образований, имеют годовую смету расходов и штатное расписание, утверждаемые директором дома-интерната; пользуются правом юридического лица; имеют печать и штамп с полным наименованием учреждения.
С учетом примечания к Нормам и срокам носки мягкого инвентаря в домах-интернатах для престарелых и инвалидов, утвержденным приказом Минсобеса РСФСР от 26 ноября 1980 г. N 135 по согласованию с Минфином РСФСР и Госпланом РСФСР, обеспечение проживающих в домах-интернатах (отделениях) милосердия для престарелых и инвалидов мягким инвентарем и обувью осуществляется согласно примерного перечня (приложение N 4).
Штаты административно-управленческого и хозяйственно-обслуживающего персонала домов-интернатов (отделений) милосердия утверждаются применительно к типовым штатам административно-управленческого и хозяйственно-обслуживающего персонала домов-интернатов соответствующих типов (Приказ Минсобеса РСФСР от 22 октября 1986 г. N 132), работников кухонь и столовых применительно к штатным нормативам для учреждений социального обеспечения, утвержденным приказом Минсобеса РСФСР от 25 июля 1977 года N 124.
Дом-интернат (отделение) милосердия может иметь специальные средства от подсобного сельского хозяйства, лечебно-производственных (трудовых) мастерских и других доходов, коммерческой и предпринимательской деятельности, которые расходуются на улучшение культурно-бытового обслуживания граждан, проживающих в интернате, а также средства от благотворительных организаций, предприятий, учреждений и отдельных граждан, которые расходуются на нужды дома-интерната (отделения) милосердия сверх бюджетных ассигнований, предусмотренных по смете расходов.
4. Дом-интернат милосердия организуется в зданиях, имеющих необходимый набор помещений для проведения комплекса лечебно-профилактических, социально-реабилитационных и гигиенических мероприятий, отвечающих санитарно-эпидемиологическим, противопожарным требованиям и требованиям техники безопасности, и должен располагать всеми видами коммунального благоустройства.
В доме-интернате должны быть карантинное отделение и изолятор по нормам, установленным для домов-интернатов соответствующего типа, а также морг и ритуальный зал.
5. Деятельность дома-интерната милосердия регламентируется настоящим положением и осуществляется под руководством республиканских в составе Российской Федерации, краевых, областных, автономных образований, городов Москвы и Санкт-Петербурга органов социальной защиты населения и контролируется со стороны местных органов исполнительной власти.
При домах-интернатах для престарелых и инвалидов, психоневрологических интернатах и детских домах-интернатах могут создаваться отделения милосердия, действующие в соответствии с настоящим Временным положением. Создание таких отделений оформляется приказом по дому-интернату.
6. В своей деятельности дом-интернат милосердия руководствуется действующим законодательством Российской Федерации, постановлениями и распоряжениями Правительства Российской Федерации, постановлениями Коллегии, приказами и указаниями Министерства социальной защиты населения Российской Федерации, министерств социальной защиты населения республик в составе Российской Федерации, комитетов, департаментов, главных управлений, управлений и отделов социальной защиты населения краев, областей, автономных образований, городов Москвы и Санкт-Петербурга и настоящим Временным положением.
7. Финансово-хозяйственная деятельность дома-интерната милосердия ведется в соответствии с утвержденным планом и сметой расходов и направлена на рациональное и экономное расходование государственных средств на содержание проживающих в доме граждан, обеспечение сохранности товарно-материальных ценностей. В этих целях администрация осуществляет:
— реконструкцию, а также своевременный капитальный и текущий ремонт зданий, сооружений, коммуникаций и оборудования;
— обеспечение дома необходимым оборудованием, хозяйственным и другим инвентарем, материалами и их рациональное использование;
— обеспечение проживающих благоустроенной жилой площадью с необходимым оборудованием и мебелью, продуктами питания, медикаментами, одеждой, обувью, постельными принадлежностями, нательным и постельным бельем;
— соблюдение правил и норм охраны труда, техники безопасности, противопожарной безопасности;
— ведение бухгалтерского учета в соответствии с Положением о бухгалтерском учете и отчетности в Российской Федерации, утвержденным приказом Министерства финансов Российской Федерации от 20 марта 1992 года N 10 (приказ Министерства социальной защиты населения Российской Федерации от 1 июня 1992 года N 103), а также Инструкцией по бухгалтерскому учету в учреждениях и организациях, состоящих на государственном бюджете, и указаниями о порядке введения в действие этой инструкции, утвержденными приказом Министерства социального обеспечения РСФСР от 30 ноября 1987 г. N 127, а также приказами, указаниями, инструктивными письмами и другими нормативными актами Министерства социальной защиты населения России.
Бухгалтерская и статистическая отчетность представляется в вышестоящие организации в установленном порядке.
Учет медикаментов, перевязочных средств и изделий медицинского назначения ведется в соответствии с Инструкцией по учету медикаментов, перевязочных средств и изделий медицинского назначения в лечебно-профилактических и других учреждениях здравоохранения, состоящих на государственном бюджете СССР, утвержденной приказом Министерства здравоохранения СССР от 2 июня 1987 года N 747 по согласованию с Министерством финансов СССР от 25 марта 1987 года N 41-31.
II. Задачи и функции дома-интерната (отделения) милосердия
8. Основными задачами дома-интерната (отделения) милосердия являются:
— социально-бытовое обслуживание проживающих;
— оказание медико-социальной помощи;
— совершенствование социально-бытовой и психологической приспособляемости лиц, находящихся на постельном режиме содержания;
— оказание психологической и юридической помощи лицам, находящимся в доме-интернате (отделении) милосердия, и их родственникам;
— обучение по общеобразовательным и специальным программам, трудовая подготовка.
9. В соответствии с задачами дом-интернат (отделение) милосердия осуществляет:
— прием и размещение по отделениям инвалидов, престарелых граждан с учетом их заболевания, тяжести состояния, интеллектуального дефекта, возраста и проведение мероприятий по их адаптации в новой обстановке;
— квалифицированное медицинское обслуживание, реабилитацию, своевременную диагностику осложнений и обострений хронических заболеваний инвалидов и престарелых;
— организацию совместно с лечебно-профилактическими учреждениями консультативной помощи проживающим в отделениях и перевод их при необходимости в соответствующие лечебно-профилактические учреждения;
— организацию рационального, в том числе диетического, питания проживающих с учетом состояния их здоровья;
ГАРАНТ:
См. Методические рекомендации по организации диетического (лечебного) питания в государственных (муниципальных) учреждениях социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов, утвержденные постановлением Минтруда РФ от 25 декабря 2003 г. N 90
— социально-бытовое обслуживание инвалидов и престарелых, оказание им психологической помощи;
— проведение санитарно-гигиенических, противоэпидемических и организацию ритуальных мероприятий;
при необходимости:
— организацию в пределах палаты учебно-воспитательного и трудового процесса с применением средств технического обучения;
— проведение совместно с учреждениями культуры культурно-массовой работы.
10. Наполняемость и профиль отделений милосердия определяются органами социальной защиты населения республик в составе Российской Федерации, краев, областей, национальных образований, городов Москвы и Санкт-Петербурга и администрацией учреждения в зависимости от существующих условий и потребности определенной территории. Могут быть созданы отделения:
— для лиц пожилого и старческого возраста с ослабленным состоянием здоровья и лиц с тяжелыми хроническими соматическими заболеваниями;
— для лиц старческого возраста с нерезко выраженными изменениями психической деятельности, без расстройства поведения и дефекта личности;
— для детей и инвалидов молодого возраста с сохранным интеллектом или с нерезко выраженным снижением интеллекта:
— для детей от 4 до 16 лет с выраженной степенью имбецильности и идиотией;
— для хронически психически больных лиц от 16 лет и старше.
III. Условия приема и выписки из дома-интерната (отделения) милосердия
11. В дом-интернат (отделение) милосердия принимаются указанные в пункте 1 настоящего положения лица, независимо от наличия у них родственников, обязанных по закону их содержать, на условиях, установленных для различных типов домов-интернатов. Противопоказаниями к приему в дом-интернат (отделение) милосердия являются заболевания, изложенные в Инструкции «О медицинских показаниях и противопоказаниях к приему в дома-интернаты», утвержденной Минздравом СССР от 5.09.78 г. N 06-14/12 по согласованию с Госкомтрудом СССР, а также ВИЧ инфицированные и больные СПИДом.
12. Направление в дом-интернат (отделение) милосердия производится по путевке министерства социальной защиты населения республики в составе Российской Федерации, комитета, департамента, главного управления, управления, отдела социальной защиты населения органа исполнительной власти края, области, автономного образования, городов Москвы и Санкт-Петербурга.
Выявлением нуждающихся и подготовкой документов для направления в дома-интернаты (отделения) милосердия занимаются районные (городские) отделы (управления) социальной защиты населения. Документы оформляются в порядке, установленном для помещения в дома-интернаты соответствующих типов.
13. На каждого поступающего в дом-интернат (отделение) милосердия заводится:
— личное дело, в котором хранится путевка, заявление престарелого, инвалида или опекуна, пенсионное удостоверение, трудовая книжка, а у лиц, поступающих на постоянное или временное пребывание — паспорт или другой документ, его заменяющий, которые хранятся у администрации дома;
— история болезни, к которой приобщаются медицинская карта, справка ВТЭК, а также медицинские документы, оформленные во время пребывания инвалида или престарелого в доме-интернате (отделении) милосердия.
14. Проживающие в доме-интернате (отделении) милосердия в соответствии с трудовой рекомендацией ВТЭК или заключением врача (фельдшера) могут заниматься трудовой деятельностью, за что им выплачивается 75 процентов стоимости выполненных работ, предусмотренных калькуляцией за изготовление соответствующих изделий, с зачислением остальных 25 процентов на смету специальных средств, которые расходуются на улучшение питания и культурно-бытового обслуживания проживающих.
15. Лицам, проживающим в домах-интернатах (отделениях) милосердия, пенсия выплачивается в соответствии с Законом РСФСР «О государственных пенсиях в РСФСР» и Законом Российской Федерации «О внесении изменений и дополнений в Закон РСФСР «О государственных пенсиях в РСФСР».
16. Временное выбытие из дома-интерната (отделения) милосердия по личным мотивам разрешается с согласия директора на срок до трех месяцев. Такое разрешение может быть дано с учетом заключения врача о возможности выезда и при наличии письменного обязательства лица, принимающего инвалида или престарелого, об обеспечении содержания и ухода за ним. При этом расходы, связанные с поездкой, не возмещаются.
17. Администрация выполняет обязанности опекуна и попечителя в отношении лиц, проживающих в доме-интернате (отделении) милосердия и нуждающихся в опеке и попечительстве.
Для охраны имущественных интересов лиц, находящихся в доме-интернате (отделении) милосердия, в необходимых случаях может быть назначен опекун над имуществом.
Порядок удостоверения завещания производится согласно инструкции «О порядке удостоверения завещаний главными врачами, их заместителями по медицинской части и дежурными врачами больниц, других стационарных лечебно-профилактических учреждений, санаториев, а также директорами и главными врачами домов-интернатов для престарелых и инвалидов», утвержденной Министерством юстиции СССР 20 июля 1974 года по согласованию с Министерством здравоохранения СССР и Министерствами социального обеспечения союзных республик.
ГАРАНТ:
По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. Дату названной инструкции следует читать как «20 июня 1974 г.»
Приказом Минюста РФ от 19 февраля 2002 г. N 52 вышеназванная Инструкция признана не действующей на территории Российской Федерации
18. При выбытии из дома-интерната (отделения) милосердия инвалиду, престарелому при необходимости выдаются закрепленные за ним одежда и обувь (по сезону), а также ценности, деньги, вещи и имущество, ему принадлежащие, хранящиеся в доме-интернате, и следующие документы:
— справка о времени пребывания в доме-интернате (отделении);
— справка ВТЭК о группе инвалидности;
— паспорт, или документ его заменяющий;
— трудовая книжка;
— пенсионное удостоверение.
IV. Организация лечебно-профилактической помощи
19. Лечебно-профилактическая помощь в доме-интернате (отделении) милосердия должна быть направлена на обеспечение единства профилактических, лечебных, психологических и других воздействий, предупреждение обострений хронических заболеваний, проведение симптоматического лечения больных в терминальных стадиях, обеспечение динамического наблюдения за состоянием здоровья престарелых и инвалидов, организация за ними квалифицированного ухода, рационального питания, в том числе диетического, в соответствии с врачебными рекомендациями, а также обеспечение их в необходимых случаях техническими вспомогательными средствами.
К уходу за проживающими могут привлекаться в установленном порядке члены общественных и религиозных организаций, благотворительных обществ, ассоциаций и т.п.
20. Медицинское обслуживание производится в соответствии с нормативными актами по организации работы домов-интернатов для престарелых и инвалидов Министерства социального обеспечения РСФСР (правопреемник — Министерство социальной защиты населения Российской Федерации).
Оказание специализированной медицинской помощи и контроль за соблюдением санитарно-эпидемиологического режима осуществляется лечебно-профилактическими учреждениями и органами санитарно-эпидемиологического надзора, закрепленными за домом-интернатом.
21. В доме-интернате (отделении) милосердия должен ежегодно проводиться углубленный медицинской осмотр всех инвалидов и престарелых врачами-специалистами (терапевтом, хирургом, онкологом, окулистом, дерматологом, гинекологом, отоларингологом, психиатром). Периодические врачебные осмотры должны проводиться в зависимости от состояния больных, но не реже одного раза в неделю.
По согласованию с вышестоящими по подчиненности и соответствующими финансовыми органами для консультаций могут приглашаться специалисты на договорной основе из лечебно-профилактических учреждений.
22. При доме-интернате милосердия может быть организована психологическая служба, которая выявляет нуждаемость проживающих в дополнительных видах медико-социальной, психолого-педагогической, бытовой и иной помощи; устанавливает причины конфликтных ситуаций, устраняет и предупреждает их, оказывает другие виды социально-психологической помощи.
Для консультаций проживающих могут привлекаться на договорной основе специалисты юридических и других служб по согласованию с вышестоящими по подчиненности и соответствующими финансовыми органами.
23. В доме-интернате (отделении) милосердия могут предоставляться платные дополнительные услуги (индивидуальный пост по уходу, индивидуальное сопровождение на прогулки, приобретение отдельных видов продуктов и некоторых промышленных товаров и т.п.). Расценки на услуги устанавливаются органами исполнительной власти на местах по представлению органов социальной защиты населения.
Порядок оплаты закрепляется в договоре между директором учреждения и гражданином, проживающим в отделении милосердия (или его родственником).
24. При необходимости в доме-интернате (отделении) милосердия организуется учебный процесс. Обучение производится индивидуально, непосредственно в жилой комнате.
V. Руководство домом-интернатом милосердия
25. Директором дома-интерната милосердия может быть специалист с высшим или средним медицинским образованием.
Назначение и увольнение директора дома-интерната милосердия, заместителей директора, главного бухгалтера, старшего бухгалтера на правах главного бухгалтера осуществляется министерством социальной защиты населения республики в составе Российской Федерации, комитетом, департаментом, главным управлением, управлением, отделом социальной защиты населения органов исполнительной власти края, области, автономного образования, городов Москвы и Санкт-Петербурга.
26. Директор организует работу дома-интерната и несет полную ответственность за его состояние и деятельность, от имени дома-интерната представляет его во всех организациях, распоряжается в установленном законодательством порядке имуществом и средствами дома-интерната, заключает договоры, выдает доверенности, в том числе с правом передоверия, открывает в банке счета дома-интерната. В пределах своей компетенции принимает и увольняет работников, применяет меры поощрения и налагает взыскания на работников.
27. Директор дома-интерната милосердия по согласованию с коллективом производит в установленном порядке премирование работников за хорошие результаты работы.
Премирование руководящих работников (директора, его заместителей, главного бухгалтера, старшего бухгалтера на правах главного бухгалтера) производится министерством социальной защиты населения республики в составе Российской Федерации, комитетом, департаментом, главным управлением, управлением, отделом социальной защиты населения органов исполнительной власти края, области, автономного образования, городов Москвы и Санкт-Петербурга.
28. Администрация дома-интерната милосердия совместно с профсоюзным комитетом заключает коллективный договор и устанавливает правила внутреннего трудового распорядка в соответствии с Типовыми правилами.
29. Проверка работы и ревизия (финансово-хозяйственной) деятельности дома-интерната милосердия производится министерством социальной защиты населения республики в составе Российской Федерации, комитетом, департаментом, главным управлением, управлением, отделом социальной защиты населения органов исполнительной власти края, области, автономного образования, городов Москвы и Санкт-Петербурга и другими организациями.
* в дальнейшем — дом-интернат (отделение) милосердия
Приложение N 2
к приказу Минсоцзащиты РФ
от 11 октября 1993 г. N 180
Примерные штатные нормативы медицинского персонала отделения милосердия
ГАРАНТ:
См. также Нормативы численности работников домов-интернатов для престарелых и инвалидов, утвержденные постановлением Минтруда РФ от 15 февраля 2002 г. N 13
┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ Количество │
│ ставок │
│ 1. Заведующий отделением (на 25 коек) 1 │
│ 2. Старшая медицинская сестра 1 │
│ 3. Сестра-хозяйка 1 │
│ 4. Медицинские сестры отделения и процедурные (на 25 6 │
│ коек) │
│ 5. Медицинская сестра по массажу (на 50 коек) 1 │
│ 6. Инструктор по лечебной физкультуре (на 25 коек) 1 │
│ 7. Санитарки, в том числе ванщицы (на 25 коек) 10 │
│ 8. Санитарки-буфетчицы (на 25 коек) 2 │
└────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
Приложение N 3
к приказу Минсоцзащиты РФ
от 11 октября 1993 г. N 180
Дополнительные должности, которые при необходимости могут вводиться в штаты домов-интернатов (отделений) милосердия
┌──────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ Количество│
│ ставок │
│ 1. Заместитель директора по медицинской части — в домах 1 │
│ или отделениях свыше 200 коек │
│ 2. Заведующий медицинской частью — в домах-интернатах 1 │
│ милосердия или домах-интернатах, имеющих в своем │
│ составе отделение милосердия, с числом коек от 100 │
│ до 200 │
│ 3. Медицинская сестра по диетическому питанию — в домах 1 │
│ или отделениях свыше 50 коек │
│ 4. Инструктор производственного обучения рабочих 1 │
│ массовых профессий — на 25 человек, способных по │
│ заключению врача работать │
│ 5. Фармацевт — в домах или отделениях свыше 50 коек 1 │
│ 6. Санитарка (ритуального зала) — на 50 коек 1 │
│ 7. Психолог — на 50 коек 1 │
│ 8. Парикмахер — на 50 коек 1 │
│ 9. Агент — на дом 1 │
│ 10. Грузчик — на 50 коек 1 │
│ 11. Швея — на 50 коек 1 │
│ 12. Рабочий по стирке и ремонту спецодежды 1 │
│ (дополнительно к действующим типовым штатам) — на 50 │
│ коек │
│ 13. Столяр — на дом 1 │
└──────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
Приложение N 4
к приказу Минсоцзащиты РФ
от 11 октября 1993 г. N 180
Примерный перечень мягкого инвентаря и обуви и сроки их носки для домов-интернатов (отделений) милосердия
┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ Наименование мягкого инвентаря и Единица Норма на 1 Сроки носки│
│ обуви измерения человека (в годах) │
├────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ Одежда и нательное белье для женщин │
├────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ Халат х/б штук 2 2 │
│ Халат байковый штук 2 2 │
│ Кофта п/ш штук 1 3 │
│ Нательное белье пар 4 2 │
│ Нижние сорочки штук 2 2 │
│ Рубашки нижние-распашенки штук 2 2 │
│ Пояс х/б штук 1 2 │
│ Платок головной х/б штук 4 2 │
│ Чулки х/б пар 3 2 │
│ Носовые платки штук 4 1 │
├────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ Одежда и нательное белье для мужчин │
├────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ Костюм х/б пар 2 2 │
│ Верхняя рубашка штук 4 2 │
│ Нательное белье пар 4 2 │
│ Носки х/б пар 4 1 │
│ Носовые платки штук 4 1 │
│ Пижама ночная пар 4 2 │
├────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ Обувь мужская и женская │
├────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ Обувь комнатная пар 2 1 │
│ Бахилы пар 2 2 │
├────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ Постельные принадлежности │
├────────────────────────────────────────────────────────────────────────│
│ Простыни штук 7 2 │
│ Пододеяльники штук 7 2 │
│ Наволочки нижние штук 2 5 │
│ Наволочки верхние штук 12 2 │
│ Полотенца вафельные штук 4 1 │
│ Полотенца для ног штук 2 1 │
│ Полотенца банные штук 2 1 │
│ Одеяло шерстяное штук 1 6 │
│ Одеяло п/ш штук 1 5 │
│ Матрац ватный штук 1 3 │
│ Подушка перовая штук 2 14 │
Добавить комментарий