Отказ от диспансеризации

11 сентября 2019

Зачем проходить диспансеризацию?

Регулярное прохождение диспансеризации позволит Вам в значительной степени уменьшить вероятность развития наиболее опасных заболеваний сердечно-сосудистой системы, злокачественных новообразований, сахарного диабета и хронических бронхо-легочных заболеваний, являющихся основной причиной инвалидности и смертности населения нашей страны или выявить их на ранней стадии развития, когда их лечение наиболее эффективно

Вы можете узнать более подробную информацю о диспансеризации нажав сюда.

Часто задаваемые вопросы

Участие в диспансеризации добровольное?

Диспансеризация – дело добровольное, Вы вправе отказаться от прохождения полностью или оформить письменный отказ от какого-либо вида медицинского исследования. Тогда необходимо подписать утвержденную форму отказа. Но, все же, не торопитесь писать отказ, ведь проверить свое здоровье не бывает лишним.

Участие в диспансеризации бесплатное?

Диспансеризация проводится для граждан бесплатно.

Где проводятся обследования?

В поликлинике, к которой вы прикреплены.

Обязательна ли прописка по месту жительства?

Нет. Диспансеризацию проходят в поликлинике по месту жительства (прикрепления) при наличии паспорта и полиса ОМС. Прописка в данном случае не требуется.

Как пройти диспансеризацию работающему человеку?

Согласно статьи 24 Федерального закона Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. № З23-Ф3 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» работодатели обязаны обеспечивать условия для прохождения работникам и медицинских осмотров и диспансеризации, а также беспрепятственно отпускать работников для их прохождения. ТК (статья 185.1.) о гарантиях работникам при прохождении диспансеризации.

Люди не спешат в поликлинику, потому что попасть на прием к специалистам непросто. Есть ли специальные кабинеты?

Для прохождения диспансеризации каждый может самостоятельно обратиться в отделения и кабинеты медицинской профилактики, минуя регистратуру или участкового врача. Пациента направят на исследования по диспансеризации.

После обследования выдается ли документ о прохождении диспансеризации или ограничиваются записью в медицинской карте?

По результатам проведенной диспансеризации на каждого пациента оформляется карта диспансеризации, которая приклеивается в амбулаторную карту. Пациенту на руки выдается памятка по рекомендации по сохранению здоровья, профилактическим мероприятиям, направленных на снижение факторов риска развития заболевания.

Чем диспансеризация отличается от профосмотра?

Профилактический осмотр — сокращенная программа медицинского осмотра при диспансеризации. Для прохождения профилактического осмотра надо обратиться в кабинет (отделение) медицинской профилактики того учреждения, к которому прикреплен гражданин.

В России вступил в силу приказ Минздрава о новых правилах обязательного медицинского страхования (ОМС). Текст документа опубликован на официальном интернет-портале правовой информации.

Согласно новым правилам ОМС, в течение ближайших двух лет планируется провести диспансеризацию и профилактический осмотр всех россиян. Все осмотры и анализы в рамках этих мероприятий будут бесплатными. По их итогам для каждого гражданина будет определена группа здоровья, а пациентам, у которых выявят ряд хронических заболеваний (их перечень указан в приказе Минздрава РФ от 29 марта 2019 г. № 173н «Об утверждении порядка проведения диспансерного наблюдения за взрослыми»), назначат диспансерное наблюдение.

Вопрос-ответ Что изменится в правилах ОМС с мая 2019 года?

Пациентов с хроническими заболеваниями станут обследовать несколько раз в год даже при отсутствии жалоб на самочувствие. Предупреждать их о необходимости посещения врача будут представители медицинского учреждения и сотрудники страховых компаний, выдавших полисы ОМС.

Как часто будут информировать о профилактических осмотрах и диспансеризации?

Ранее страховые медицинские организации должны были информировать граждан о возможности пройти профилактический осмотр и диспансеризацию ежеквартально, по новым правилам они обязаны это делать каждый месяц. Если пациент не придет к врачу, страховой представитель проинформирует его еще раз и свяжется с ним для выяснения причин. Об этом пишет ТАСС со ссылкой на председателя Совета по медицинскому страхованию Всероссийского союза страховщиков Андрея Рыжакова. Кроме того, пациентов, которые состоят на наблюдении по итогам диспансеризации, начнут информировать о необходимости явиться к врачу в обязательном порядке. Ранее страховые организации занимались их оповещением добровольно.

Вопрос-ответ Кому положена бесплатная диспансеризация в 2019 году?

Можно ли отказаться проходить диспансеризацию или профосмотр?

Диспансеризация и профилактический медицинский осмотр — мероприятия добровольные. Поэтому каждый может отказаться от их полного прохождения либо от проведения какого-то отдельного анализа или осмотра. «Страховые и медицинские организации информируют граждан о том, что те могут пройти диспансеризацию, и активно призывают это сделать. Диспансеризация позволит выявить патологии тяжелых заболеваний на ранних стадиях, в том числе онкозаболеваний, сердечно-сосудистых заболеваний», — рассказал АиФ.ru советник председателя Федерального фонда обязательного медицинского страхования Павел Бреев. Он также добавил, что заставить гражданина пройти такую диспансеризацию или профосмотр никто не может.

Лечение граждан, поставленных на диспансерное наблюдение, также проходит добровольно. «Страховые представители будут отслеживать таких пациентов, составлять их списки. Этих граждан будут информировать о том, что им необходимо явиться к врачу на консультацию, чтобы получить углубленное обследование или скорректировать медикаментозное лечение. Смысл этого в том, чтобы проинформировать пациентов, донести, что это нужно для сохранения их же здоровья», — поясняет Бреев.

Ежегодно Минздравсоцразвития выделяет бюджетные средства на финансовое обеспечение дополнительной диспансеризации работающих граждан. Что понимается под диспансеризацией? Обязаны ли работники проходить ее? Может ли работодатель применить меры дисциплинарной ответственности к работникам, отказывающимся проходить диспансеризацию?

Что понимается под диспансеризацией?

Определения диспансеризации нет в трудовом законодательстве. Если обратиться к словарям, то под ней понимается система медицинских мероприятий, осуществляемая лечебными учреждениями в целях своевременной диагностики, лечения и профилактики заболеваний. Однако на практике работники довольно редко проходят такую медицинскую процедуру — в частности, потому, что работодатели не знают, по каким правилам она осуществляется.

Конечно, диспансеризацию можно было бы отнести к разновидностям медицинских осмотров, которые в силу ст. 213 ТК РФ работодатель обязан проводить для занятых на тяжелых работах, работах с вредными и (или) опасными условиями труда (в том числе на подземных работах), работах, связанных с движением транспорта.

Однако диспансеризация работников — это не периодический медосмотр в смысле, в котором данное понятие употребляется в Трудовом кодексе, так как порядок ее проведения определяется Минздравсоцразвития. Да и цели у них разные: осмотр проводят в целях определения пригодности работников для выполнения поручаемой работы и предупреждения профессиональных заболеваний, а диспансеризация направлена на раннее выявление и профилактику заболеваний, в том числе социально значимых (сахарный диабет, туберкулез, онкологические и сердечно-сосудистые заболевания, заболевания опорно-двигательного аппарата), являющихся основной причиной смертности и инвалидности трудоспособного населения РФ.

На вопрос, кто именно подлежит диспансеризации, дают ответ только правила предоставления из бюджета федерального фонда ОМС субсидий бюджетам территориальных фондов ОМС на проведение дополнительной диспансеризации работающих граждан, утвержденные Постановлением Правительства РФ от 31.12.2010 N 1228. Пунктом 2 названных правил установлено, что дополнительной диспансеризации подлежат граждане без возрастных ограничений, работающие в организациях независимо от их организационно-правовой формы и формы собственности, в том числе работники, занятые на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами, застрахованные в системе обязательного медицинского страхования.

Порядок проведения дополнительной диспансеризации

Дополнительная диспансеризация проводится медицинскими учреждениями, участвующими в реализации программ государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи, и предполагает:

1. Осмотр работника врачами-специалистами:

— терапевтом (врачом-терапевтом участковым, врачом общей практики (семейным врачом));

— акушером-гинекологом;

— хирургом;

— неврологом;

— офтальмологом.

2. Лабораторные и функциональные исследования:

— клинические анализы крови и мочи;

— биохимический анализ крови;

— кровь на онкомаркеры (для работников старше 45 лет);

— электрокардиография;

— флюорография;

— маммография (для женщин после 40 лет).

Дополнительной диспансеризации в силу п. 5 Порядка подлежат работающие граждане, а также занятые на работах с вредными (опасными) условиями труда, независимо от сроков прохождения углубленных медицинских осмотров, и прошедшие диспансеризацию в 2007 году, если их не взяли под диспансерное наблюдение в результате выявленного заболевания.

На работника, явившегося в медучреждение для прохождения дополнительной диспансеризации, в регистратуре заполняется амбулаторная карта и передается в кабинет медицинской профилактики или в иное подразделение, на которое возложены функции по проведению диспансеризации. Там заполняют так называемый паспорт здоровья работника и отправляют его к врачам-специалистам.

После обследования работника врач-терапевт с учетом заключений всех врачей-специалистов, принимающих участие в проведении дополнительной диспансеризации, и результатов проведенных лабораторных и функциональных исследований определяет (с целью планирования дальнейших мероприятий) группу состояния здоровья. Их пять.

I группа — практически здоровые граждане, не нуждающиеся в диспансерном наблюдении. С ними проводится профилактическая беседа и даются рекомендации по здоровому образу жизни — по вопросам здорового питания, физической активности, поддержания оптимальной массы тела, вреда курения.

К сведению. Если работник зарегистрирован по месту жительства в одном субъекте РФ, а трудовую деятельность осуществляет в другом, он может пройти дополнительную диспансеризацию или по месту работы, или по месту жительства (п. 5 Порядка).

II группа — граждане с риском развития заболевания, нуждающиеся в проведении профилактических мероприятий. Для них оценивается суммарный сердечно-сосудистый риск, прочие риски заболеваний в зависимости от выявленных факторов риска, даются рекомендации по профилактике заболеваний.

III группа — нуждающиеся в дополнительном обследовании в амбулаторных условиях для уточнения (установления) диагноза при впервые установленном хроническом заболевании или при наличии уже имеющегося хронического заболевания, а также нуждающиеся в лечении в амбулаторных условиях (ОРЗ, грипп и другие острые заболевания, после лечения которых наступает выздоровление).

IV группа — нуждающиеся в дополнительном обследовании и лечении в условиях стационара заболеваний, выявленных во время дополнительной диспансеризации. Эти работники направляются на плановую госпитализацию.

V группа — граждане с впервые выявленными заболеваниями или наблюдающиеся по хроническому заболеванию и имеющие показания для оказания высокотехнологичной медицинской помощи. В этом случае медицинская документация работника направляется в орган исполнительной власти субъекта РФ в сфере здравоохранения для принятия решения о направлении гражданина в учреждение здравоохранения для оказания высокотехнологичной медицинской помощи.

Работникам, отнесенным к I и II группам состояния здоровья, рекомендуется посещение центров здоровья для дальнейших рекомендаций врачей-специалистов по здоровому образу жизни (п. 8 Порядка). Отнесенным к III-V группам состояния здоровья в зависимости от выявленных заболеваний составляется индивидуальная программа лечения, при необходимости устанавливается диспансерное наблюдение по месту жительства.

Как направить работников на диспансеризацию?

Первым делом органы исполнительной власти определяют медицинские организации, которые будут осуществлять мероприятия по диспансеризации, и компании, работники которых подлежат диспансеризации. В качестве примера можно привести приказ департамента здравоохранения г. Н. Новгорода от 14.04.2011 N 229 «О проведении дополнительной диспансеризации работающих граждан в 2011 году», Распоряжение Правительства г. Санкт-Петербурга от 18.04.2011 N 154-р «Об организации проведения дополнительной диспансеризации работающих граждан в Санкт-Петербурге в 2011 году».

При помощи работодателя составляется список сотрудников с указанием даты рождения, профессии, должности и направляется в медучреждения, проводящие дополнительную диспансеризацию. Медучреждение, в свою очередь, составляет план-график и определяет время проведения диспансеризации, согласовывает с исполнительным органом власти субъекта РФ в сфере здравоохранения (например, министерством здравоохранения). Эти графики доводятся до сведения работодателя, работники которого подлежат диспансеризации.

Частые вопросы

Обязательно ли проходить диспансеризацию? Трудовым законодательством предусмотрено обязательное прохождение только медицинских осмотров, и то для отдельных категорий работников. Поскольку ТК РФ не содержит норм, регламентирующих процедуру диспансеризации и обязательность ее прохождения, работник вправе отказаться от нее. Однако такая обязанность может быть зафиксирована в коллективном или трудовом договоре, и тогда работник должен явиться на дополнительную диспансеризацию.

Может ли работник пройти диспансеризацию в ином медицинском учреждении, нежели рекомендовано работодателем? Как мы отмечали выше, диспансеризация оплачивается государством. Медицинские учреждения, в которых будет осуществляться данное мероприятие, определяются исполнительным органом власти субъекта РФ, который и уведомляет работодателя, в каких именно учреждениях возможно прохождение диспансеризации. Поэтому пройти ее в ином медучреждении вряд ли получится.

Является ли отказ от диспансеризации нарушением трудовой дисциплины? Возможно ли применение к работнику дисциплинарного наказания за такой отказ? Если дополнительная диспансеризация не предусмотрена локальным нормативным актом или коллективным договором, применение мер дисциплинарной ответственности за отказ от прохождения данной процедуры неправомерно.

Обязан ли работодатель направлять работников на диспансеризацию? Предусмотрена ли ответственность, если он этого не сделает? Работодатель обязан соблюдать трудовое законодательство и иные нормативные правовые акты, содержащие нормы трудового права, локальные нормативные акты, условия коллективного договора, соглашений и трудовых договоров (ст. 22 ТК РФ).

Трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами, содержащими нормы трудового права, не предусмотрена обязанность работодателя направлять своих работников на прохождение дополнительной диспансеризации. В трудовом законодательстве отсутствуют и нормы, устанавливающие ответственность за уклонение от этого. Значит, работодатель не обязан направлять работников на диспансеризацию.

1. Почему и для чего проводится диспансеризация?

Диспансеризация – это возможность проверить качество своего здоровья, своевременно выявить факторы риска, уберечь себя от развития различных хронических заболеваний на ранней стадии и излечить их.

Главная цель — выявление на ранних стадиях тех заболеваний, которые приводят к инвалидности и смерти, прежде всего – онкологических заболеваний, сахарного диабета, болезней системы кровообращения, хронических болезней легких.

Диспансеризация направлена на выявление повышенного уровня артериального давления, холестерина и глюкозы в крови, вредных привычек, нерационального питания, низкой физической активности, избыточной массы тела или ожирения.

2. Кто подлежит диспансеризации?

Диспансеризацию проходят люди в возрасте 18 лет, 21, 24, 27, 30 лет и дальше с шагом в три года, до 99 лет.

Диспансеризация организована по участковому принципу, то есть по месту жительства: участковый врач (врач общей практики) в течение трёх лет должен осмотреть всё население на обслуживаемом им участке. На каждом участке уже имеется план-график диспансеризации; врачи приглашают на неё пациентов.

3. Участие в диспансеризации добровольное?

Диспансеризация – дело добровольное, Вы вправе отказаться ее проходить полностью или оформить письменный отказ от какого-либо вида медицинского исследования. Тогда необходимо подписать утвержденную форму отказа. Но, все же, не торопитесь писать отказ, ведь проверить свое здоровье не бывает лишним.

4. Участие в диспансеризации бесплатное?

Диспансеризация проводится для граждан бесплатно.

5. Каков порядок прохождения диспансеризации?

Если пациент при обращении в регистратуру поликлиники подходит по возрасту для прохождения диспансеризации, то ему предлагают обратиться в кабинет профилактики, который является центром координации диспансеризации. Специально выделенный медицинский работник рассказывает пациенту о целях диспансеризации и оформляет необходимые документы: маршрутную карту и анкету для выявления хронических заболеваний и факторов риска их развития. Затем объясняет, где можно пройти то или иное обследование, и направляет к терапевту. Если терапевт по результатам обследования сочтёт необходимым, то направит пациента на второй этап: дополнительное обследование и консультацию врача-специалиста. Опираясь на результаты диспансеризации участковый врач-терапевт (врач общей практики) дает пациенту рекомендации по здоровому образу жизни, определяет группу состояния здоровья пациента и планирует тактику его дальнейшего медицинского наблюдения.

Карта учета диспансеризации и другие, полученные в ходе диспансеризации сведения, сохраняются в медицинском учреждении.

6. Где проводятся обследования?

Для прохождения диспансеризации Вам необходимо обратиться в поликлинику КГБУЗ «Балахтинская РБ». Жители села могут начать диспансеризацию с посещения своего врача общей практики в амбулатории по месту жительства, где пациенту проведут анкетирование, измерение массо-ростовых параметров, снятие электрокардиограммы, экспресс-анализ крови на глюкозу. В амбулатории врач может забрать у пациента биологический материал (кровь, мочу, кал, мазок на цитологическое исследование у женщин) и доставить его в лабораторию Балахтинской районной больницы для исследования. Далее сельский житель обращается непосредственно в поликлинику районной больницы, где ему проводится флюорография органов грудной клетки, маммография, ультразвуковое исследование органов брюшной полости и малого таза, измерение внутриглазного давления. Пройти диспансеризацию можно в поликлинике районной больницы и во всех амбулаториях с 08:00 до 16:00 часов с понедельника по пятницу.

7. Сколько времени занимает прохождение диспансеризации?

Прохождение первого этапа диспансеризации требует два визита. Первый визит занимает ориентировочно от 1 до 3 часов (объем обследования значительно меняется в зависимости от Вашего возраста). Второй визит проводится обычно через 3-4 дня (зависит от получения результатов исследований) к участковому врачу (врачу общей практики) для заключительного осмотра и подведения итогов диспансеризации.

Если по результатам первого этапа диспансеризации у Вас выявлено подозрение на наличие хронического заболевания или высокий и очень высокий суммарный сердечно-сосудистый риск, участковый врач (врач общей практики) направляет Вас на второй этап диспансеризации.

8. Как пройти диспансеризацию работающему человеку?

Согласно статьи 24 Федерального закона Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. № З23-Ф3 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» работодатели обязаны обеспечивать условия для прохождения работниками медицинских осмотров и диспансеризации, а также беспрепятственно отпускать работников для их прохождения.

Регулярное прохождение диспансеризации позволит Вам в значительной степени уменьшить вероятность развития наиболее опасных заболеваний, являющихся основной причиной инвалидности и смертности или выявить их на ранней стадии развития, когда их лечение наиболее эффективно. Будьте внимательны к себе, пройдите диспансеризацию!

ОБРАЩАЙТЕСЬ В ПОЛИКЛИНИКУ ПО МЕСТУ ЖИТЕЛЬСТВА!

Адреса подразделений КГБУЗ «Балахтинская РБ», в которых можно пройти диспансеризацию:

Поликлиника районной больницы, п.Балахта, ул. Советская, 113, тел. 21-4-00, 21-9-90

Приморская участковая больница, п.Приморск, ул. Карла Маркса, д. 38, тел. 32-3-51

Еловская амбулатория, с.Еловка, ул. Ленина, д.35, тел.34-1-03

Кожановская амбулатория, д. Кожаны, д.11 пом.1, тел.37-3-31

Огурская амбулатория, с.Огур, ул.Тольятти, д.8-3, тел.35-1-74

Ровненская амбулатория, с.Ровное, ул. Молодежная, д. 2а, тел.32-1-46

Тюльковская амбулатория, с. Тюльково, ул.Дивногорская, д.3, пом.3, тел.38-1-31

Черемушкинская амбулатория, п.Черемушки, ул. Мира, д.38, тел.26-1-35

Чистопольская амбулатория, п. Чистое Поле, пер.Космонавтов, д.3, тел.33-2-03

Категории: Пациентам, Новости, Диспансеризация

Как не проходить диспансеризацию в школе, колледже, ВУЗе. Правовые основания отказа от диспансеризации, противодействие давлению, обману и незаконным требованиям, образец заявления.
Отказ от профилактических медицинских осмотров (диспансеризации) имеет много общего с отказом от вакцинации, флюорографии и проб Манту и опирается на аналогичную законодательную базу.

Медицинские обследования и манипуляции, имеющие профилактическую направленность, относятся к категории медицинских вмешательств. (п. 5 ст. 2 Федерального закона РФ от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», далее по тексту — ФЗ № 323).

Необходимым условием медицинского вмешательства является получение информированного добровольного согласия гражданина или его законного представителя (п. 1 ст. 20 ФЗ № 323)

В случаях, установленных законодательством РФ, прохождение и проведение медицинских осмотров, диспансеризации и диспансерного наблюдения являются обязательными (п. 2 ст. 27, п. 6 ст. 46 ФЗ № 323), а в отношении отдельных категорий граждан могут проводиться углубленные медицинские осмотры (п. 3 ст. 46 ФЗ № 323).

Так, например, Трудовой кодекс РФ предусматривает перечень категорий работников, которые подлежат обязательному медосмотру при приеме на работу; Постановление Правительства Москвы № 1228 от 28.12.1999 «Об обязательных профилактических медицинских осмотрах и гигиенической аттестации» утверждает перечень профессий, производств, предприятий, учреждений и организаций, работники которых проходят обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры.

В отношении учащихся школ, колледжей, ВУЗов обязанность прохождения медицинских осмотров и диспансеризации законодательством не установлена.

В Приказе Минобрнауки РФ от 15.02.2012 г. № 107 указывается:

«13. Родители (законные представители) детей имеют право по своему усмотрению представлять другие документы, в том числе медицинское заключение о состоянии здоровья ребенка.

15. Требование предоставления других документов в качестве основания для приема детей в учреждение не допускается.»

Таким образом, какое-либо меры со стороны администрации школы и мед. работников в связи с отказом учащихся от диспансеризации («хотите учиться — несите справку») неправомерны.

До достижения гражданином возраста 15 лет (для лиц, больных наркоманией — 16 лет), заявление об отказе от мед. вмешательства подписывает один из родителей либо иной законный представитель (ч. 2 ст. 54 ФЗ № 323).

После достижения указанного возраста гражданин подписывает заявление собственноручно (ч. 2 ст. 54 ФЗ № 323). Согласия родителей после достижения указанного возраста не требуется. Родитель / законный представитель вправе поставить свою подпись ниже, но правового значения она иметь не будет.

Отказаться от диспансеризации можно как полностью, так и частично: например, отказаться от посещения тех или иных врачей.

Неправомерные действия образовательных и медицинских организаций

Медицинские учреждения получают финансирование под проведение диспансеризации, и потому заинтересованы в том, чтобы мед. осмотры прошло максимальное число человек. В связи с этим широко распространено разного рода давление на учащихся и их родителей с целью принудить их к прохождению диспансеризации.

Основная часть этих «приемов» рассчитана на недостаточную правовую информированность учащихся и их родителей, и представляет собой не основанную на законе софистику или прямой обман.

В подобных случаях необходимо обратиться с заявлением на имя руководителя учреждения и потребовать дать письменный ответ с указанием наименований и реквизитов нормативно-правовых актов, на которые ссылаются сотрудники данной организации, требуя прохождения диспансеризации. Отдельным пунктом нужно указать, что ответ будет проверен с помощью юриста на соответствие законодательству РФ, и, в случае выявления нарушений — направлен в соответствующие органы (в т.ч. прокуратуру) и организации для принятия мер по пресечению противоправных действий в установленном законом порядке.

Примеры не соответствующих закону утверждений

«Не прошедших диспансеризацию мы имеем право отстранить от занятий, не перевести в очередной класс, отчислить из школы / колледжа / ВУЗа, оштрафовать, и т.д.».

«Учащихся, не прошедшим диспансеризацию, не будут выданы аттестаты.»

«Вы обязаны принести справку от фтизиатра (терапевта, хирурга, гинеколога и т.д.), иначе мы имеем право отчислить вас.»

Перечисленные утверждения не опираются на законодательство, в частности, противоречат Федеральному закону от 29.12.2012 № 273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации».

«Медсестра в школе не сможет оказать первую помощь тем, кто написал отказ от медицинского вмешательства».

В соответствии с п. 2 ст. 11 ФЗ № 323 медицинская помощь в экстренной форме оказывается медицинской организацией и медицинским работником безотлагательно и бесплатно, отказ в ее оказании не допускается. За нарушение данных требований медицинские организации и медицинские работники несут ответственность в соответствии с законодательством РФ (п. 3 ст. 11 ФЗ № 323).

«Отказ от диспансеризации — невыполнение родительских обязанностей, о котором мы сообщим в органы опеки, Комиссию по делам несовершеннолетних, подразделение по делам несовершеннолетних ОВД и в прокуратуру.»

Отказ от диспансеризации, равно как и отказ от вакцинации, является не нарушением закона, а реализацией предусмотренного федеральным законодательством права граждан на отказ от медицинского вмешательства. Отказ от диспансеризации не является противоправным действием и не может являться поводом для привлечения к ответственности. Более того, передача в какие-либо инстанции информации об отказе родителей ребенка от медицинского вмешательства в его отношении — будет являться нарушением норм Федерального закона «О персональных данных», а также нарушением неприкосновенности частной жизни гражданина, права на личную и семейную тайну, что преследуется в уголовном порядке по ст. 137 УК РФ.

«Все учащиеся обязаны проходить диспансеризацию (сдавать анализы, делать флюорографию и т.д.).»

Ряд законодательных актов широко используется для «обоснования» обязательности диспансеризации, в то время как эти документы не содержат требования проходить диспансеризацию и не ограничивают право на образование для учащихся, отказавшихся от нее.

К таким нормативным правовым актам относятся:

— Приказ Минздравмедпрома РФ № 60 от 14.03.95 «Об утверждении Инструкции по проведению профилактических осмотров детей дошкольного и школьного возраста на основе медико-экономических нормативов»

— Приказ Минздрава РФ и Минобразования РФ № 186/272 от 30.06.92 «О совершенствовании системы медицинского обеспечения детей в образовательных учреждениях»

— Приказ Минздрава РФ № 151 от 07.05.98 «О временных отраслевых стандартах объема медицинской помощи детям»

— Приказ Минздрава РФ № 154 от 05.05.99 «О совершенствовании медицинской помощи детям подросткового возраста»

— Приказ Минздрава РФ № 241 от 03.07.2000 «Об утверждении «Медицинской карты ребенка для образовательных учреждений»

— Приказ Минздрава РФ № 621 от 30.12.2003 «О комплексной оценке состояния здоровья детей»

— Правительственная телеграмма Министерства здравоохранения и социального развития от 16 апреля 2012 г. N НР-15-2/10/2-37440Т О рекомендациях по обеспечению углубленной диспансеризации подростков и информации о ходе проведения углубленной диспансеризации подростков в 2012 г. (в списке причин «невыполнения объема лечебно-оздоровительных и реабилитационных мероприятий» прямо прописан официальный отказ — п. 5.3.1.2.)

— Постановление Правительства Москвы от 21.08.2007 года № 718-ПП «О состоянии диспансеризации студентов московских ВУЗов и мерах по ее улучшению»

— Приказ Департамента здравоохранения Москвы от 17.09.2007 г. № 408 «О состоянии диспансеризации студентов московских ВУЗов и мерах по ее улучшению»

— Приказ от 24.10.2007 г. № 459 «О порядке проведения диспансеризации студентов московских ВУЗов» с приложением № 1 «Положение о диспансеризации студентов» и приложением № 2 «Паспорт здоровья студента»; аналогичные региональные приказы «О порядке проведения ежегодной диспансеризации студентов» и т.д.

— Письмо Министерства образования и науки РФ от 27 января 2012 г. № 12-66 «О ежегодной диспансеризации студентов»

— Методические рекомендации по ведению классных журналов (в которых медработником заполняется «листок здоровья») и т.п.

Примерный образец заявления (до 15 лет)

Заявление печатается в 4-х экземплярах. Подается в медицинский кабинет и секретариат школы, вторые экземпляры с отметкой о приеме (дата, подпись сотрудника администрации / медработника) — хранить у себя. Учащемуся желательно сделать копию заявления и носить ее с собой, чтобы при необходимости продемонстрировать сотрудникам школы и медработникам.

Директору МОУ СОШ
№___ г. _____________
от (ФИО родителя полностью)

Заявление

Под «медицинскими манипуляциями» я подразумеваю:

— проведение любой вакцинации;
— проведение проб Манту;
— забор любых анализов;
— взятие любых биопроб;
— осмотр ребенка любым врачом общего профиля или врачом-специалистом без моего присутствия и письменного согласия;
— проведение какого-либо лечения, за исключением случаев оказания экстренной медицинской помощи в ситуациях, представляющих угрозу для жизни моего ребенка.

В случае необходимости проведения вышеуказанных манипуляций прошу Вас известить меня об этом лично. В случае необходимости предоставления каких-либо медицинских документов, прошу Вас уведомить меня об этом письменно, с обязательным указанием нормативно-правового акта, подтверждающего правомерность требования о предоставлении данного документа.

Основания:

1. Ст. 20 (Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство и на отказ от медицинского вмешательства) Федерального закона РФ от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»;

2. Ст. 5 (о праве на отказ от вакцинации) и ст. 11 (о проведении вакцинации с согласия родителей несовершеннолетних) федерального закона РФ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» от 17 сентября 1998 г. № 157-ФЗ;

3. Ст.7 ч.3 (Об оказании противотуберкулезной помощи несовершеннолетним только с согласия их законных представителей) федерального закона «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации» от 18 июня 2001 года № 77-ФЗ;

4. Постановление главного государственного санитарного врача по г. Москве «Об отмене постановления №33 от 13 августа 1992 г. «О запрещении приема в детские дошкольные учреждения и школы детей, непривитых против туберкулеза, полиомиелита, дифтерии, коклюша, кори, столбняка» от 2 ноября 2000 года № 12.

5. Ст. 13, ст. 15 Приказа Министерства образования и науки Российской Федерации (Минобрнауки России) от 15 февраля 2012 г. N 107 «Об утверждении Порядка приема граждан в общеобразовательные учреждения».

Дата
Подпись
Телефон для связи: ____________

Ваша оценка:

admin