Кто оплачивает медосмотр работников?

Содержание

Нередки случаи, когда директор школы утверждает, что медицинские осмотры и оформление медицинской книжки — это целиком и полностью зона ответственности учителя. Так ли это? Юрист дает консультацию.

Какие законы и документы определяют процедуру прохождения медицинского осмотра

Нам понадобится:
— Трудовой кодекс РФ;
— ФЗ «Об образовании в РФ» (далее — закон об образовании);
— Приказ Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 N 302н (ред. от 05.12.2014) «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда» (Зарегистрировано в Минюсте России 21.10.2011 N 22111) (далее — Приказ №302н).
Требования п. 9 ч. 1 ст. 48 ФЗ «Об образовании в РФ», ст. 213 ТК РФ гласят, что педагогические работники обязаны проходить в соответствии с трудовым «законодательством» предварительные при поступлении на работу и периодические медицинские осмотры, а также внеочередные медицинские осмотры по направлению работодателя. Также эта «радость» закреплена в Приказе 302н.

Направление на медосмотр

Первое, что мы видим, — это то, что осмотр происходит по НАПРАВЛЕНИЮ работодателя. Мы не по своей прихоти идем и проходим всех врачей платно/ бесплатно, а по прихоти законодателя на основании поручения работодателя. Получается, что такое поручение будущий/действующий работник обязан сначала получить, а потом бежать в медицинскую организацию.
В соответствии с п. 6 Приказа №302н, абз.13 ст. 212 ТК РФ обязанности по организации проведения предварительных и периодических осмотров работников возлагаются на работодателя.
Согласно п. 7 Приказа 302н предварительные осмотры проводятся при поступлении на работу на основании направления на медицинский осмотр (далее — направление), выданного лицу, поступающему на работу, работодателем.

Данное направление должно содержать следующие реквизиты:
— наименование работодателя;
— форма собственности и вид экономической деятельности работодателя по ОКВЭД;
— наименование медицинской организации, фактический адрес ее местонахождения и код по ОГРН;
— вид медицинского осмотра (предварительный или периодический);
— фамилия, имя, отчество лица, поступающего на работу (работника);
— дата рождения лица, поступающего на работу (работника);
— и т.д.
В п. 19 Приказа 302н указано, что периодические осмотры проводятся на основании поименных списков, разработанных на основании контингента работников, подлежащих периодическим и (или) предварительным осмотрам (далее — поименные списки), с указанием вредных (опасных) производственных факторов, а также вида работы в соответствии с Перечнем факторов и Перечнем работ. И согласно п. 24 Приказа 302н перед проведением периодического осмотра работодатель (его уполномоченный представитель) ОБЯЗАН ВРУЧИТЬ лицу, направляемому на периодический осмотр, НАПРАВЛЕНИЕ на периодический медицинский осмотр, оформленное в соответствии с пунктом 8 Приказа 302н.
Таким образом, при приеме на работу и во время работы работодатель обязан выдавать направления на прохождение медицинского осмотра.

Консультации каких врачей должен получить педагог

Теперь узнаем каких врачей обязаны проходить педагоги.

Согласно п. 18 Приложения №2, а также Приложению №3 к Приказу №302н, педагоги обязаны проходить следующих врачей:
— дерматовенеролог;
— оториноларинголог;
— стоматолог;
— *инфекционист (он при необходимости);
— врач-терапевт;
— врач-психиатр;
— врач-нарколог;
— все женщины осматриваются акушером-гинекологом с проведением бактериологического (на флору) и цитологического (на атипичные клетки) исследования не реже 1 раза в год; женщины в возрасте старше 40 лет проходят 1 раз в 2 года маммографию или УЗИ молочных желез.
.
Сдавать анализы на лабораторные и функциональные исследования:
— рентгенография грудной клетки;
— исследование крови на сифилис;
— мазки на гонорею при поступлении на работу;
— исследования на гельминтозы при поступлении на работу и в дальнейшем — не реже 1 раза в год либо по эпидпоказаниям.
С врачами все понятно, следующий вопрос — где мы можем всех этих врачей пройти.

Кто организует медосмотр

Из п. п. 6, 35 и 36 Приказа №302н следует, что работодатель обязан заключить договор с медицинской организацией, имеющей право на проведение предварительного и последующего медицинских осмотров.
Таким образом, работодатель обязан заключить договор с медицинской организацией на проведение предварительного медицинского осмотра работников при приеме их на работу, а также периодических осмотров работников. Работодатель направляет работника в медицинскую организацию, с которой заключен договор, так как в данной медицинской организации есть врачебная комиссия, состоящая из квалифицированных врачей, имеющих разрешение на проведение медицинского осмотра по факторам, имеющим значение для работодателя. Получается, что не работник бегает и ищет медицинскую организацию, а работодатель указывает ее в своем направлении.

Теперь непосредственно о вопросе, кто же платит?
Оплачивать все виды медицинских осмотров обязан РАБОТОДАТЕЛЬ! Об этом четко черным по белому говорит абз. 8 ст. 213 ТК РФ: «…Предусмотренные настоящей статьей медицинские осмотры и психиатрические освидетельствования осуществляются ЗА СЧЕТ СРЕДСТВ РАБОТОДАТЕЛЯ.»
Оплата происходит двумя способами:
— возмещение расходов на прохождение медицинского осмотра;
— фактическая организация и оплата прохождения мед. осмотра за счет средств работодателя.

Если педагог сам оплатил медосмотр

Когда работодатель четко выполняет свои обязанности, то и необходимость спорить отпадает. Теперь мы разберем ситуацию, что же делать, если работодатель обязывает проходить медицинский осмотр за счет собственных средств.
Сложнее всего в ситуации, когда это происходит до трудоустройства. Рисковать и идти проходить медкомиссию без направления — это ваш выбор. Здесь я лишь опишу способы, которые помогут восстановить справедливость (если конечно их правильно примените).

Доказать тот факт, что вы не по своей прихоти проходили и оплачивали медосмотр, может помочь аудиозапись на диктофон (но это не дает гарантии. И да, вы не обязаны на собеседовании, говорить, что ведете аудио фиксацию). Благо Верховный суд РФ определением от 6 декабря 2016 года по делу №35-КГ16-18 разрешил вести аудиозапись своих диалогов. (Я даже больше скажу уважаемые педагоги, дети имеют право также вести аудиозапись уроков, так что следите за диалогами, которые ведете с учениками/ студентами).

После прохождения медосмотра за свой счет сохраняйте КАССОВЫЙ ЧЕК, никакой другой, только кассовый, из которого будет видно, за что производилась оплата, а также наименование организации. Если в чеке только сумма, попросите сотрудников мед. учреждения выдать вам заверенную копию прейскуранта, чтобы при сопоставлении было понятно, за что произведена оплата. А также после получения мед. книжки, снимаем с нее копию, чтобы она не «потерялась» у работодателя, да и мед. организации будет в случае чего, проще подтвердить факт выдачи мед. книжки.
Далее в вашу пользу будет говорить сам факт трудоустройства в учебном заведении.
Для педагогов, которые проходят периодические медосмотры за свой счет, также необходимо сохранять кассовые чеки, и снимать копии с мед книжки. Далее пишем заявление на имя директора.
Никогда не прикладывайте оригиналы документов, их всегда можно предоставить для ознакомления (или, чтобы копию с них сняли при вас), в противном случае велика вероятность, что они «потеряются».
Также после получения квитка о заработной плате в бухгалтерии, проверьте получили ли вы возмещение своих расходов, такое возмещение будет ОТДЕЛЬНОЙ строкой и с него НЕ УДЕРЖИВАЕТСЯ НДФЛ (13%). Не верьте, если будут говорить обратное, если вы потратили 500 руб. и получили обратно 500 руб. то ваш доход 0 руб., соответственно, и НДФЛ быть не может.

Резюме

Вышеизложенное сводится к следующему:
— Все виды медосмотров оплачивает или возмещает расходы на их прохождение работодатель.
— Прохождение периодических медосмотров организует работодатель.
— Для возмещения денег, затраченных на медосмотр, необходимо ДОКУМЕНТАЛЬНО подтвердить свои расходы.
— Вывод: для работника медосмотр БЕСПЛАТНЫЙ, и работник НЕ ОБЯЗАН бегать и переживать, что срок мед. книжки подходит к концу.

В Палате представителей Национального собрания рассмотрели в первом чтении проект Закона «Об охране труда». Там предложили закрепить норму, согласно которой медосмотр при приеме на работу обязан оплачивать наниматель. Вроде бы все логично, но поправка эта оказалась весьма дискуссионной. Корреспондент «Р» узнала мнения заинтересованных сторон и попыталась разобраться в вопросе.
В медучреждениях предусмотрена оплата медосмотра как по договорам с предприятиями, так и за наличный расчет для частных лиц.

Предприятие в выигрыше

Собственно, нововведения в чистом виде в данном случае нет. Обязанность нанимателя оплачивать обязательные медицинские осмотры прописана в законодательстве. В частности, в постановлении Правительства № 182, которое определяет перечень платных медицинских услуг. Там обозначено, что медосмотры поступающих на работу, где есть вредные или опасные условия труда или требуется профессиональный отбор, «осуществляются по договорам с нанимателями». А к обязательным медосмотрам и относится предварительный, то есть при приеме на работу.
— Медосмотр — часть мероприятий по охране труда, — говорит начальник управления охраны и государственной экспертизы труда Минтруда и соцзащиты Иван Карчевский. — Платить за него должен тот, кто его инициирует, то есть наниматель, который в первую очередь заинтересован в минимизации страховых рисков предприятия. Даже если человек окажется не подходящим по здоровью и от его кандидатуры откажутся, наниматель все равно остается при своей выгоде.
Почему? Ему не грозит распространение инфекционных заболеваний, когда источником является новый работник, и связанные с этим убытки. Ему не нужно оплачивать частые больничные или, чего хуже, компенсировать ущерб в связи с утратой работником трудоспособности. Ведь затраты на предварительный медосмотр покажутся просто смешными по сравнению с суммами расходов на лечение и реабилитацию по поводу профессиональных заболеваний.
Зачем же тогда действующую норму решили прописать и в Законе «Об охране труда»? Потому что, как показывает жизнь, с ее реализацией периодически возникают проблемы. В частности, в Минтруда и соцзащиты поступают обращения, когда люди жалуются, что предварительный медосмотр они оплачивали из собственного кармана. Кандидатам на трудоустройство говорят: «Пройдите медосмотр, а мы вам возместим». Но в результате работники ничего не получают. Поэтому в законопроекте и решили обозначить четко и ясно: наниматель обязан оплачивать «в том числе и предварительные медосмотры».
Иван Карчевский акцентирует внимание на том, что медкомиссия, как правило, является заключительным этапом при приеме на работу. До этого специалисты отдела кадров, руководство проводят собеседование с кандидатом, во время которого ставят его в известность об особенностях условий труда и рисках для здоровья. А на медосмотр направляют уже после того, как пришли к выводу, что его практический опыт, квалификация соответствуют требованиям. О своих хронических заболеваниях большинство людей знает, и на этапе собеседования становится ясно, что, например, со слабым слухом не место в шумном цеху.
А если по каким-то причинам человек скрыл свое заболевание или действительно не знал о его существовании, то, получив данные медкомиссии о негодности, наниматель еще раз обезопасит себя от кадровой ошибки.

Платить, так и из зарплаты

Профсоюзы, стоящие на защите интересов работающих, тоже радеют за то, чтобы предварительные медосмотры оплачивал тот, кто принимает на работу. Там тоже подтверждают, что факты медосмотров «за свой счет» в стране не единичны, и считают это несправедливым по отношению к работнику.
— Человек еще не успел заработать, а уже должен тратиться, — говорит советник технической инспекции труда Федерации профсоюзов Александр Зайцев. — Может, вначале надо дать ему возможность заработать такую сумму?
Кстати, в коллективных договорах некоторых предприятий прописан механизм возмещения расходов на предварительный медосмотр. Люди сохраняют все чеки об оплате полученных справок, после приема на работу предоставляют их, и в первую зарплату, а то и раньше им возвращают сумму, которую они затратили.

Но здесь впору снова обратиться к действующему законодательству. В преамбуле к постановлению № 182 говорится о том, что платные медуслуги, к которым относится выдача справок о годности к работе, оказываются на основании договора заказчика с медучреждением.
— Заказчиком и периодических, и предварительных медосмотров выступает наниматель, а не работник, — говорит Иван Карчевский. — Мне лично непонятно, почему сложилась практика в нарушение законодательства, когда работник достает свой кошелек и оплачивает медосмотр как физлицо. Прошел человек медкомиссию — поликлиника выставила счет организации. При чем здесь работник?

Есть нюансы

Председатель Белорусского союза нанимателей Сергей Жарников допускает, что в вопросе оплаты медосмотров есть «свои нюансы»:
— Кандидат на работу может отказаться от предлагаемого места. Или пройти медкомиссию, получить справки и… пропасть. Некоторые могут отдать предпочтение другому нанимателю. Есть люди, которые меняют работу по 2—3 раза в год. Согласитесь, наниматель оказывается не в самом удобном положении.
В то же время Сергей Жарников усомнился, что ситуации, когда медосмотр при приеме на работу оплачивают сами работники, являются распространенной практикой.
— Я нигде не видел конкретных данных, убедительно доказывающих, что эта проблема очень актуальна, — сказал он. — Но если законодатели видят, что ее можно купировать путем внесения изменений в закон, то они должны обосновать необходимость такого шага.

На обсуждение — полгода

— Комиссия по труду и социальным вопросам все поступившие замечания будет внимательно рассматривать, а также обсудит данный вопрос в округах с избирателями, а это работодатели, общественные организации, физлица, — заверила заместитель председателя Постоянной комиссии по труду и социальным вопросам Людмила Кананович. — До осенней сессии, когда законопроект будет представлен во втором чтении, комиссия совместно с разработчиками должны прийти к единому мнению касательно нормы об оплате медосмотров.
СЛУЧАЙ ИЗ ЖИЗНИ

Претензий нет?

30-летний минчанин Александр А. давно хотел сменить работу на более высокооплачиваемую. По своей специальности экономиста-менеджера ничего найти не удавалось: практического опыта не было, занимался много лет продажей компьютеров и комплектующих. В интернете увидел объявление о наборе в штат одного из предприятий по производству упаковки. Заполнил анкету, прошел собеседование, его ознакомили с рабочим местом и выдали направление на медкомиссию. Прошел за два дня. Оториноларинголог поликлиники сказала, что работать в цеху на данном предприятии ему нельзя из-за патологии слуховых косточек, которая может прогрессировать и привести к ухудшению слуха. Справку Александр привез в отдел кадров, там сказали: «Если что, вам позвонят», — и на этом история трудоустройства закончилась. О возмещении затрат на медосмотр никто и не заикнулся.
К слову, к администрации предприятия у Александра А. нет никаких претензий. Говорит, сам виноват: «Нечего было соваться с плохим здоровьем на вредное производство».
ЦИФРА
Стоимость медосмотра для частных лиц при приеме на работу составляет 12—30 рублей.
ФАКТ
Предварительные медосмотры при трудоустройстве проводят, чтобы определить пригодность к работе, для предотвращения распространения инфекционных и паразитарных заболеваний, для динамического наблюдения за состоянием здоровья, своевременного выявления профессиональных и общих заболеваний.

Работодатель оплачивает прохождение периодического медицинского осмотра в выходной день с согласия работников, исходя из фиксированной суммы, независимо от должности и размера заработной платы, этот подход урегулирован в локальных нормативных актах с учетом мнения профсоюза.
Можно ли признать такой вариант работы не нарушающим права работников и законодательство?

31 января 2020

По данному вопросу мы придерживаемся следующей позиции:
Оплата времени прохождения медицинского осмотра в выходной день, исходя из фиксированной суммы, независимо от размера заработной платы работника не будет отвечать требованиям трудового законодательства.

Обоснование позиции:
Работодатель обязан в случаях, предусмотренных трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами, содержащими нормы трудового права, организовывать проведение за счет собственных средств обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических (в течение трудовой деятельности) медицинских осмотров, других обязательных медицинских осмотров, обязательных психиатрических освидетельствований работников, внеочередных медицинских осмотров, обязательных психиатрических освидетельствований работников по их просьбам в соответствии с медицинскими рекомендациями с сохранением за ними места работы (должности) и среднего заработка на время прохождения указанных медицинских осмотров, обязательных психиатрических освидетельствований (часть вторая ст. 212 ТК РФ).
В свою очередь, работник обязан проходить обязательные предварительные (при поступлении на работу) и периодические (в течение трудовой деятельности) медицинские осмотры, другие обязательные медицинские осмотры, а также проходить внеочередные медицинские осмотры по направлению работодателя в случаях, предусмотренных Трудовым кодексом и иными федеральными законами (ст. 214 ТК РФ)*(1).
Таким образом, прохождение работником медицинского осмотра является его трудовой обязанностью (п. 35 постановления Пленума ВС РФ от 17.03.2004 N 2), а трудовые обязанности должны исполняться работником в его рабочее время (часть первая ст. 91 ТК РФ). Во время отдыха он от их исполнения освобожден и может использовать свободное время по своему усмотрению (ст. 106 ТК РФ). В связи с этим работодатель не вправе требовать от работника проходить медицинский осмотр в день отдыха, а работник вправе от его прохождения отказаться (смотрите вопрос-ответ Роструда).
Тем не менее на практике часто встречаются случаи прохождения периодических медицинских осмотров в выходные дни, притом что вопрос о правомерности направления работника на периодический медицинский осмотр в его выходной день и вопрос оплаты такого дня законом не урегулированы.
В соответствии со ст. 185 ТК РФ на время прохождения медицинского осмотра (обследования) за работниками, обязанными в соответствии с Трудовым кодексом РФ проходить такой осмотр (обследование), сохраняется средний заработок по месту работы. Однако в правоприменительной практике встречается позиция о том, что установленные ст. 185 ТК РФ гарантии, связанные с оплатой среднего заработка в связи с прохождением медицинского осмотра, предоставляются лишь при прохождении осмотра в рабочее время (смотрите, например, решение Октябрьского районного суда г. Барнаула Алтайского края от 13.02.2017 N 2-562/2017, решение Центрального районного суда г. Сочи Краснодарского края по делу N 2-2965/2017, определение Алтайского краевого суда от 19.04.2017 N 33-4296/2017). Мнение о том, что прохождение обязательного медицинского осмотра в выходной день не оплачивается, встречается и в разъяснениях Роструда (смотрите вопрос-ответ, размещенный на информационном портале «Онлайнинспекция.РФ»).
Если исходить из этой позиции, оплата дня прохождения медицинского осмотра в выходной день в фиксированном размере улучшала бы положение работника по сравнению с установленным действующим законодательством и поэтому не являлась бы его нарушением (часть четвертая ст. 8 ТК РФ). Однако нам позиция об отсутствии необходимости оплаты дня прохождения медосмотра верной не представляется.
По нашему мнению, выполнение трудовых обязанностей в выходной день подлежит обязательной оплате. Однако, как мы уже говорили, вопрос оплаты времени прохождения медицинского осмотра в выходной день законом не урегулирован,
В разъяснениях Роструда часто встречается мнение о том, что день прохождения медицинского осмотра в выходной день должен оплачиваться в размере среднего заработка (смотрите вопрос-ответ 1, вопрос-ответ 2, вопрос-ответ 3, вопрос-ответ 4, вопрос-ответ 5).
Однако не менее часто встречается позиция о том, что привлечение работника к прохождению медицинского осмотра в выходной день должно осуществляться по правилам привлечения к работе в выходной день — с согласия работника и с условием оплаты не менее чем в двойном размере (вопрос-ответ 1, вопрос-ответ 2, вопрос-ответ 3 Роструда). При этом о каком двойном размере идет речь, из разъяснений не всегда понятно (вопрос-ответ 1, вопрос-ответ 2, вопрос-ответ 3 Роструда на информационном портале «Онлайнинспекция.РФ»).
Из некоторых разъяснений Роструда можно сделать вывод о том, что такой день должен оплачиваться как работа в выходной день по правилам ст. 153 ТК РФ (смотрите вопрос-ответ 1, вопрос-ответ 2).
Однако удалось найти также и точку зрения о том, что за время прохождения медицинского осмотра в выходной день за работником сохраняется в двойном размере средний заработок (смотрите вопрос-ответ Роструда).
Как видим, все приведенные позиции, кроме первой, основаны на двух нормах ТК РФ (ст.ст. 185 и 153 ТК РФ), в соответствии с которыми оплата времени прохождения медицинского осмотра должна быть привязана либо к среднему заработку работника, либо к его заработной плате. Таким образом, на наш взгляд, оплата времени прохождения медицинского осмотра в выходной день исходя из фиксированной суммы независимо от размера заработной платы работника не будет отвечать требованиям трудового законодательства.
Учитывая отсутствие в трудовом законодательстве прямого ответа на заданный вопрос и единого подхода к решению данного вопроса, рекомендуем обратиться с запросом, подробно описывающим возникшую проблему, в Министерство труда и социальной защиты РФ по почте (127994, ГСП-4, г. Москва, ул. Ильинка, д. 21) или путем заполнения формы обращения на официальном сайте ведомства (https://rosmintrud.ru/reception/form).

Ответ подготовил:
Эксперт службы Правового консалтинга ГАРАНТ
Сутулин Павел

Ответ прошел контроль качества

20 декабря 2019 г.

Материал подготовлен на основе индивидуальной письменной консультации, оказанной в рамках услуги Правовой консалтинг.

09 августа 2019 Пригодится для: Предприниматели

Медосмотры сотрудников оплачивает работодатель из своего кармана. Всех подряд отправлять на медосмотр не надо, кто обязан пройти и как выглядит процедура, разобрались в статье.

Кому проходить обязательно

Есть три категории работников, которым вы как работодатель обязаны организовать прохождение медосмотров:

1-я категория. Люди, которые трудятся на тяжёлых работах, с вредными или опасными условиями и где требуется профотбор (ст. 169 КЗоТ, приказ № 246 и приказ № 263/121). Сюда же входят водители (п. 2.14 Порядка № 246).

2-я категория. Несовершеннолетних работников до 18 лет принимаете на работу только после обязательного медосмотра (ст. 191 КЗоТ). До 21 года им надо проходить медосмотр каждый год без привязки к профессии и виду работ (ст. 169 КЗоТ).

Как оформить на работу несовершеннолетнего

3-я категория. Работники общепита и торговли, все, кто связан с обслуживанием людей и потенциально может стать разносчиком инфекций или причиной отравлений (ст. 26 ЗУ № 4004 и ст. 21 ЗУ № 1645).

Как оформить работника в кафе и ресторан

Перечень профессий, производств и организаций, работники которых обязаны проходить профмедосмотры, перечислен в постановлении КМУ № 559, а Правила проведения — приказом № 280, здесь же перечислен перечень врачей и виды исследований.

Наркологические и психиатрические осмотры проходят не все подряд. Перечень работников и профессий есть в постановлении КМУ № 1238. Среди них водители всех категорий, те, кто трудится на высотных работах, имеют дело со взрывчатыми материалами и пр.

Пройти такой осмотр надо до предварительного/периодического медосмотра и предоставить комиссии сертификат или справку о прохождении (порядок проведения описан в постановлении КМУ № 1465).

Если работник отказывается проходить медосмотр, вы имеете право отстранить его от работы без сохранения зарплаты и привлечь к дисциплинарной ответственности (ст.ст. 46 и 159 КЗоТ, ч. 5 ст. 26 ЗУ № 4004).

Какие медосмотры бывают

Предварительный медосмотр. Его проходят перед приёмом на работу, чтобы определить, может ли человек выполнять работу без ухудшения состояния здоровья, и зафиксировать показатели здоровья.

Если человек не прошёл медосмотр или комиссия выдала негативное заключение, что работа у вас противопоказана по состоянию здоровья, — откажитесь от трудоустройства.

Периодические медосмотры. Их не реже одного раза в 2 года обязаны проходить сотрудники, которые уже работают у вас. Для чего такие осмотры:

  • чтобы вовремя выявить признаки острых и хронических профзаболеваний, это важно для всех работ, но особенно для общепита, когда человек напрямую имеет дело с пищевыми продуктами;
  • наблюдать в динамике за состоянием здоровья, если человек работает во вредных и опасных условиях.

На основании заключений таких осмотров решают, будет продолжать сотрудник работать или нет, а ещё разрабатывают реабилитационные программы для сотрудников и пр.

Внеочередной медосмотр проводят:

  • по желанию сотрудника, если состояние ухудшилось и это связано с условиями работы;
  • когда ухудшение здоровья работника угрожает безопасности его коллег, а также ваших клиентов. Вы сами можете инициировать прохождение медосмотра, если замечаете тревожные симптомы, например человек вялый, быстро устаёт, кашляет которую неделю и пр.;
  • выявлено инфекционное заболевание или человек — носитель бактерий;
  • ухудшилась эпидемическая ситуация.

Периодичность проведения медосмотров и перечень докторов и анализов в разрезе видов деятельности установлен в приказе № 280.

Как организовать и оформить

Организовать медосмотр — задача работодателя. Для периодических осмотров придерживаются такой схемы:

Определяете перечень людей, которых надо направлять на медосмотры.

Следующий шаг — подаёте заявку в территориальный орган Гоструда, в отдел по вопросам гигиены труда, сейчас он выполняет эти функции бывшей СЭС.

Составьте акт определения категорий работников, которые должны пройти медосмотр (приложение 1). Акт составляется при участии представителя коллектива.

К заявке прилагают:

  • извлечение из штатного расписания;
  • если у вас вредное или опасное производство, прилагаете данные лабораторных исследований условий труда на конкретных рабочих местах работников согласно гигиенической классификации труда;
  • если есть работники до 21 года, ещё и информацию о них.

Заявку подаёте до начала года, а акт надо составить до 1 декабря.

На протяжении месяца (до 31 декабря) составляете и подаёте в Гоструда поимённые списки работников для медосмотра в четырёх экземплярах (приложение 2 к Порядку № 246) и в бумажном, и в электронном виде. Согласованные экземпляры списков хранятся у вас, в медучреждении, где будут проходить медосмотры, в Гоструда и Фонде соцстраха.

Заключаете договор с медучреждением. В каком медцентре проводить медосмотры, выбирает работодатель, это может быть только клиника, медцентр и пр. с лицензией на медпрактику и аккредитационным сертификатом, т. е. это может быть и частное учреждение.

Составляете план-график медосмотров. Утверждённой формы нет, указываете перечень работников, по каждому человеку даты посещения врачей, лабораторные, функциональные и другие исследования — работники не приходят в клинику когда вздумается. Подписываете документ с медцентром и Гоструда.

Потом издайте приказ (распоряжение) о проведении обязательного профилактического медосмотра. Указываете сроки, перечень работников, которые обязаны его пройти, и ответственных.

Медцентр назначает комиссию, она и проводит медосмотры. В течение месяца вам направят Заключительный акт по результатам медосмотра, его надо хранить 5 лет (приложение 9).

Для проведения предварительного медосмотра направляете в медцентр письмо с просьбой провести медосмотр конкретного работника. А работнику выдаёте направление (приложение 3), с которым он идёт в медцентр.

Также поступают, если работника надо перевести на тяжёлую работу, работу с вредными или опасными условиями.

Как проходят медосмотр

Работник приходит в клинику в согласованный день с:

  • паспортом или правами для удостоверения личности;
  • фото 3 × 4 см;
  • медкнижкой, если есть;
  • медицинской картой амбулаторного больного (если это новое место работы).

Обязательный профмедосмотр включает в себя:

  • общее обследование врачей — терапевта, дерматовенеролога, отоларинголога, стоматолога и при необходимости других специалистов;
  • лабораторное и функциональное обследования по Перечню из приказа № 280.

Для уточнения диагноза могут назначать дополнительные обследования для конкретного человека.

Результаты медосмотра и заключение заносят в карточку работника (приложение 7) и в медкарту, а человеку выдают справку о прохождении медосмотра (приложение 8).

Когда будете увольнять работника, выдайте ему под подпись карту, возможно, ему понадобится проходить медосмотры и на новой работе тоже. Копия карточки хранится в архиве медучреждения в течение 15 лет после увольнения.

Медкнижка

Работнику выдают медсправку о прохождении медосмотра (приложении 8) и личную медицинскую книжку по форме № 1-ОМК.

В основном личную книжку выдают работнику на руки для прохождения медосмотра, после он отдаёт её на хранение работодателю. Это бланк строгой отчётности, выдаёт её только медучреждение, которое проводит профилактический медосмотр. Заполняет личную книжку представитель медкомиссии. Работодатель записи туда не вносит.

В общепите, когда сотрудник работает за пределами кафе, ресторана, на выезде, личная медкнижка должна быть у него на руках.

С сентября 2018 года данные о профмедосмотрах украинцев и медкнижках собраны в единой электронной системе.

Ваша обязанность — вести журнал регистрации личных медкнижек сотрудников, указываете номер, серию, дату выдачи книги, ФИО работника. Установленной формы нет — можете придумать свою.

Кто оплачивает медосмотр

Профилактические медосмотры платные. За сертификаты нарколога и психиатра также надо платить.

Расходы на обязательные медосмотры ложатся на плечи ФЛПФизическое лицо — предприниматель (ст. 169 КЗоТ, п. 2 Порядка № 559).

Стоимость зависит от вида деятельности — производство, общепит — и может отличаться в разных городах, зависеть от клиники: коммунальная больница или частная.

Нельзя обязать работника оплатить обязательный медосмотр из своего кармана — это незаконно.

А вот бланк личной медкнижки покупает работник, стоит он порядка 50 грн.

Гарантии для работников

Зачастую сотрудники проходят медосмотр в рабочие дни, но вы обязаны оплатить это время в размере среднего заработка (ст. 123 КЗоТ). Не платить — незаконно.

Это не касается предварительного медосмотра до оформления на работу, ведь человек ещё не принят.

Средний заработок рассчитывают исходя из выплат за последние два месяца работы до медосмотра (порядок № 100). Налогами он облагается на общем основании, как часть зарплаты (пп. 2.2.12 Инструкции № 5).

В табеле учёта использования рабочего времени в дни медосмотра ставят код 22 («ІН»).

Налоги с расходов на медосмотры

Как налоговый агент работника вы отражаете затраты на медосмотр в форме № 1ДФ с признаком дохода «143».

Но оплата медосмотра — это не выплата дохода физлицу, поэтому НДФЛНалог на доходы физических лиц и ВСВоенный сбор не облагается (консультация в ЗІР, подкатегория 103.04).

Позаботьтесь, чтобы у вас были подтверждающие документы с суммами расходов.

Перед устройством на работу сотрудник может пройти медосмотр самостоятельно и оплатить его из своего кармана. В таком случае вы возмещаете ему стоимость оплаченного им предварительного профмедосмотра, она включается в налогооблагаемый доход работника как дополнительное благо и облагается НДФЛ и ВС на общих основаниях (консультация в ЗІР, подкатегория 103.04).

В форме № 1ДФ отражаете сумму с признаком дохода «126».

Расходы на проведение обязательных медосмотров работников не включаются в фонд оплаты труда, поэтому ЕСВЕдиный социальный взнос на них не начисляют.

За что штрафуют

Предприниматель отвечает за возможные последствия, когда допускает к работе сотрудников без обязательного медосмотра, если работник кухни заразит посетителей кафе, водитель попадёт в ДТП и пр.

Допустили к работе человека без медкнижки и без медосмотра. Минимальный штраф в размере минзаплаты — 4173 грн (ст. 265 КЗоТ).

Если это привело к заболеваниям, отравлениям, потере трудоспособности или инвалидности посетителей, покупателей — вы обязаны возместить им убытки: затраты на лечение, потерю трудоспособности и прочее. Также могут применить уголовную ответственность (ст.ст. 48–49 ЗУ № 4004).

Не выполняете предписания Гоструда о проведении медосмотров и предоставляете неправдивую информацию. Наказание — админштраф от 17 до 204 грн для работника и от 102 до 425 грн для ФЛП (ст. 18811 КоАП).

За изготовление липовых справок тоже штрафуют, на сумму до 17 тыс. грн; если человек воспользовался подделкой — штраф до 850 грн, а ещё могут арестовать на срок до шести месяцев или упрятать за решётку на срок до 2 лет (ст. 358 ККУ).

admin