Карантин в группе

Традиционно под карантином понимают временную изоляцию больных людей и лиц, соприкасавшихся с ними, для предупреждения дальнейшего распространения эпидемических заболеваний. Для того чтобы на группу детского сада наложили карантин, достаточно одного заболевшего малыша. Если в группе дети заболевают по очереди, то карантин продлевается, дата его окончания высчитывается с момента выявления инфекции у последнего заболевшего ребёнка.

В период карантина в детском саду родители малышей могут столкнуться с некоторыми трудностями, представление о которых лучше иметь заранее. Например, ваш ребёнок только поступает в детский сад и вы наметили определённую дату для первого посещения. Но в группе возникла инфекционная болезнь, и на неё накладывается карантин. Руководство детского сада может попросить вас отложить приход в детский сад до снятия карантина или предложить начать посещение с другой группы, где заболевание не выявлено. Вам предстоит решить, стоит ли водить малыша во временную группу, ведь он невольно привыкнет и к воспитателям, и к детям, а потом ему придётся снова проходить процесс адаптации.

Если в группе, которую посещает ваш ребёнок, объявлен карантин, а вам нужна так называемая «справка о контактах», например, для отъезда на отдых или плановой госпитализации, вы не сможете её получить. Дело в том, что в справке медицинский работник детского сада должен указать, что ребёнок не контактировал с носителями инфекционных заболеваний и на основе этого документа ему можно находиться в детском коллективе. Даже в том случае, если ваш малыш не демонстрирует никаких признаков заболевания, для получения справки придётся ждать полной отмены карантина. Некоторые из чрезвычайно заразных инфекционных заболеваний в наше время предотвращаются путём массовой вакцинации.

Водить малыша в детский сад во время карантина или оставлять его дома в этот период решают родители. Ни один доктор не возьмётся однозначно сказать, заразится ваш ребёнок или болезнь обойдёт его стороной. Если есть возможность, желательно в период карантина устроить малышу внеплановые каникулы. При этом обязательно надо соблюдать режим дня, максимально приближенный к «садовскому». Подъём, зарядка, завтрак, занятия, обед, дневной сон, полдник и т.д. Не беда, если время сдвинется на час или даже полтора – зачем будить ребёнка в 7 утра, если можно подняться в 8:30?! Конечно, у ребёнка должно быть и свободное время, когда он сможет поиграть, порисовать или посмотреть мульт-фильмы, но отменять основные «режимные» моменты не стоит. Особенно это относится к «тихому» часу, который многие дети считают наказанием, а родители необязательным делом. Привыкнув, что дома его не укладывали, малыш может возненавидеть детский сад за то, что там приходится лежать после обеда.

В ДОУ объявляется карантин, если у ребёнка (или нескольких детей) подтверждён один из следующих диагнозов:

— массовый (более трёх случаев, связанных между сосбой) случай заболевания ОРЗ, грипп (на 7 дней);

— ветреная оспа (21 день);

— кишечная инфекция неясной этиологии, острая кишечная инфекция (7 дней);

— дифтерия (7 дней);

— скарлатина (7 дней);

— менингокковая инфекция (10 дней);

— коклюш (14 дней);

— корь (14 дней);

— вирусный гепатит (35 дней);

— полиомиелит (20 дней).

19.02.2019

КАРАНТИН В ДЕТСКОМ САДУ. ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ.

Карантин — это комплекс противоэпидемических мероприятий, которые направлены на ограничение контактов инфицированного (или подозреваемого в инфицированности) лица/группы лиц. Карантин подразумевает полную изоляцию эпидемического очага, в данном случае – инфицированного ребёнка.

При каких заболеваниях накладывается карантин и на какой срок?
Срок карантинных мероприятий зависит от инфекционного заболевания, по которому наложен карантин и определяется Санитарными правилами, Методическими рекомендациями, утверждёнными Минздравом «Сроки изоляции больных инфекционными заболеваниями и лиц, соприкасавшихся с ними». Сроки изоляции определены у таких опасных инфекционных заболеваний как: брюшной тиф и паратифы, сальмонеллёз, острые кишечные инфекции, холера, гепатит, дифтерия, полиомиелит, корь, краснуха, коклюш, паракоклюш, скарлатина, ветряная оспа, эпидемический паротит, менингококковая инфекция, сыпной тиф, болезнь Брилля, лихорадка Ку, чума.

Возможно ли оформление листа нетрудоспособности при объявлении карантина? Обращаемся к правовым документам: приказу Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 года № 624н «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности» глава VI (Порядок выдачи листка нетрудоспособности при карантине): «При карантине листок нетрудоспособности по уходу за ребенком до 7 лет, посещающим дошкольное образовательное учреждение, или за членом семьи, признанным в установленном порядке недееспособным, выдается лечащим врачом, который осуществляет наблюдение за ребенком (за членом семьи, признанным в установленном порядке недееспособным), одному из работающих членов семьи (опекуну) на весь период карантина, установленного на основании решения Правительства Российской Федерации или органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации, органа местного самоуправления, а также решением уполномоченных должностных лиц, федерального органа исполнительной власти или его территориальных органов, в ведении которых находятся объекты обороны и иного специального назначения, принимаемого в соответствии со статьей 31 Федерального закона от 30.03.1999 N 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения».

Статья 31 (ФЗ 52-ФЗ от 30.03.1999г.). Ограничительные мероприятия (карантин).
Ограничительные мероприятия (карантин) вводятся в пунктах пропуска через Государственную границу Российской Федерации, на территории Российской Федерации, территории соответствующего субъекта Российской Федерации, муниципального образования, в организациях и на объектах хозяйственной и иной деятельности в случае угрозы возникновения и распространения инфекционных заболеваний. Ограничительные мероприятия (карантин) вводятся (отменяются) на основании предложений, предписаний главных государственных санитарных врачей и их заместителей решением Правительства Российской Федерации или органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации, органа местного самоуправления, а также решением уполномоченных должностных лиц федерального органа исполнительной власти или его территориальных органов, структурных подразделений, в ведении которых находятся объекты обороны и иного специального назначения. Порядок осуществления ограничительных мероприятий (карантина) и перечень инфекционных заболеваний, при угрозе возникновения и распространения которых вводятся ограничительные мероприятия (карантин), устанавливаются санитарными правилами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации.

Это значит, что для выдачи листа нетрудоспособности недостаточно объявления карантина в дошкольном образовательном учреждении. Необходимо подтверждение о введении карантина на данной территории, утверждённое Правительством или региональными властями. Приказ Правительства об объявлении карантина издается только в целях предупреждения распространения опасных инфекционных заболеваний, к которым ОРВИ не относятся.

В Постановлении Главного государственного санитарного врача РФ от 18 ноября 2013 г. N 63 «Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.2.3117-13 «Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций» говорится о том, что в очагах гриппа и ОРВИ в дошкольных образовательных организациях медицинский персонал ежедневно в течение 7 дней после изоляции последнего больного гриппом и ОРВИ проводит осмотры детей, общавшихся с больным гриппом и ОРВИ, с обязательной термометрией 2 раза в день и осмотром зева. Результаты обследования регистрируются в установленном нормативными документами порядке. С целью предупреждения распространения заболевания гриппом, в коллектив не принимают новых детей и не переводят контактных детей в другие коллективы. С целью предупреждения возникновения последующих случаев заболеваний гриппом и ОРВИ в организованных коллективах детей и взрослых проводят экстренную неспецифическую профилактику в соответствии с главой 12 настоящих санитарных правил. В очагах гриппозной инфекции и ОРВИ организуется комплекс санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, предусматривающий обязательное обеззараживание посуды, воздуха и поверхностей в помещениях с использованием эффективных при вирусных инфекциях дезинфицирующих средств и методов, разрешенных к применению, а также текущую влажную уборку и проветривание помещений. При получении экстренного извещения о регистрации 5 и более случаев заболеваний с симптомами респираторной инфекции (гриппом или ОРВИ) в дошкольных образовательных организациях, оздоровительных и медицинских организациях, организациях социального обеспечения специалистами органа, уполномоченного осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, проводится эпидемиологическое исследование очага инфекции и организуется (определяется) комплекс санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий.

В медицинских организациях, детских образовательных и оздоровительных организациях, организациях социального обеспечения обеспечивается соблюдение текущей дезинфекции химическими дезинфицирующими средствами, разрешенными к применению, соблюдение масочного режима, гигиенической обработки рук, обеззараживания и очистки воздуха с применением технологий прошедших оценку соответствия и разрешенных к применению, в том числе ультрафиолетовое облучение и проветривание помещений.

Введение ограничительных мероприятий (или запрещение) как в целом по субъекту Российской Федерации, так и избирательно в муниципальных образованиях (городах, районах при отсутствии превышения в целом по субъекту) проводится при превышении порогового уровня заболеваемости гриппом среди совокупного населения более 20%. Принятие решения о приостановлении учебного процесса в детских образовательных организациях (досрочном роспуске школьников на каникулы или их продлении) принимается в случае отсутствия по причине гриппа и ОРВИ 20% и более детей;

Самым надёжным методом защиты от заболевания гриппом является ежегодная вакцинация медицинскими иммунобиологическими препаратами, разрешенными к применению и зарегистрированными на территории Российской Федерации в установленном порядке. Ежегодно более 7000 детей ЗАТО г. Североморск прививаются против гриппа. Вакцины против гриппа надёжно защищают детей от сезонных штаммов вируса гриппа. своевременно вакцинированные против гриппа дети не дают тяжёлых осложнений при заболевании вирусными инфекциями.

Руководители дошкольных образовательных учреждений, в период официального объявления карантина по гриппу, имеют право не допустить в учреждение детей не привитых против сезонного гриппа в данном году.

Высокий уровень инфекционных заболеваний у дошкольников связан с незрелостью иммунной системы и множеством вирусов – возбудителей инфекций в окружающей среде.

Чаще всего дошкольники заражаются болезнями, передающимися воздушно-капельным путем (при кашле, чихании), реже – передающимися при непосредственном контакте (через общие игрушки, носовые платки, столовые принадлежности др.).

Если в детском саду возникает инфекционное заболевание (грипп), то на группу, которую посещал заболевший ребенок, накладывается карантин.

Сроки карантина устанавливаются на основании данных о наибольшей продолжительности инкубационного периода заболевания. Так, при гриппе и скарлатине карантин длится 7 дней, при ветряной оспе, краснухе и паротите -21 день, при менингококковой инфекции 10 дней, а при вирусном менингите -20 дней.

С целью обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия, предупреждения возникновения и распространения инфекционного заболевания в ДОУ в день регистрации заболевания заведующий издает приказ » О неотложных мерах по недопущению распространения инфекционного заболевания (гриппа) в дошкольном учреждении».

Одновременно с изданием Приказа на основе санитарно-эпидемиологических правил и нормативов «Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации режима работы дошкольных образовательных учреждений. СанПиН 2.4.1. 1249-03», утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 25.03.2003 (далее – СанПиН, врач-инфекционист и старшая медсестра разрабатывают:

— график влажной уборки

-график проветривания помещения

-журнал инструктажа при карантине

-план противоэпидемических мероприятий

-памятку по предупреждению инфекционного заболевания

-лист медицинского наблюдения за контактными детьми

-журнал осмотра контактных детей

-журнал проведения профилактических мероприятий

-журнал передачи контактных детей

Все документы утверждает заведующий.

Памятку по предупреждению инфекционного заболевания медицинский персонал размещает на информационном стенде. Согласно данному документу воспитатели групп проводят с родителями воспитанников консультации, собрания и беседы.

Проведение внепланового административного совета.

После издания Приказа заведующий ДОУ организует внеплановый административный совет, в котором участвуют: заместители заведующего по ВР и АХР, медицинский персонал, а также воспитатели и младший воспитатель карантинной группы.

На заседании Совета заведующий доводит Приказ до сведения сотрудников, а старшая медсестра проводит инструктаж о соблюдении профилактических мероприятий и сообщает:

-сроки наложения карантина

-графики проведения дезинфекционного режима в группе, проветривания и кварцевания в группе, где установлен карантин

-особенности питьевого режима

-особенности отстранения детей, не бывших в контакте с больными воспитанниками.

После проведения инструктажа все присутствующие работники расписываются в журнале инструктажа при карантине.

Согласно Приказу контроль исполнения противоэпидемических мероприятий осуществляют заместитель заведующего по АХР и старшая медсестра.

Особое внимание они должны уделять проведению ежедневных обходов с целью контроля соблюдения дезинфекционного режима.

Результаты контроля сообщаются на административных советах.

admin