Фармацевт это медик или нет?

05.03.2008 Фармацевт — и медик, и химик, и биолог…

Если у Вас начинается легкое недомогание, то Вы можете зайти в ближайшую аптеку, где Вас встретит приветливый человек в белом халате — фармацевт. Он обязательно расскажет, какое лекарство лучше приобрести и как его принимать, чтобы избавиться от недуга. О многогранности и специфике работы фармацевта рассказывает заведующая аптекой № 9 г. Харькова, заслуженный работник здравоохранения Украины Лариса Андреевна Носкова.

Лариса Андреевна Носкова, заведующая аптекой № 9 г. Харькова

— Здравствуйте, уважаемая Лариса Андреевна! Расскажите, пожалуйста, о специальности «фармацевт» и о том, какие качества должны быть присущи человеку, чтобы он смог освоить эту профессию.

— Здравствуйте! Хотелось сразу сказать, что наша профессия — от Бога. Фармацевт должен стоять на страже охраны здоровья человека, не зря ведь наша служба называется «Здравоохранение». Провизор, как еще называют фармацевтов, (provisor — заранее заботящийся о чем-либо, аптечный работник, имеющий высшее фармацевтическое образование, — Современный словарь иностранных слов (М., 2000), фармацевт — специалист, имеющий среднее образование) должен быть провидцем и контролировать все назначения врача. В обязанности врача входит: принять больного, поставить диагноз и выписать рецепт, то есть сделать назначение с учетом диагноза и побочного действия лекарства (Министерством здравоохранения Украины утвержден перечень препаратов, которые отпускаются по рецепту врача и без рецепта, согласно ему и выписываются лекарства). В любом случае фармацевт (провизор) должен контролировать назначение врача, помочь пациенту подобрать необходимый препарат, рассказать, как его принимать, чем запивать, не забыть упомянуть о побочных действиях и противопоказаниях.

Но не все могут получить дорогую и качественную консультацию врача, иногда занимаются самолечением, о лекарствах узнают от знакомых или родственников. Но, не зная о побочном действии препарата, больной может нанести вред своему здоровью. И в таких ситуациях необходимо проконсультировать посетителя. Поэтому каждый провизор должен быть профессионалом в своей сфере. Фармация старше медицины: на заре человечества люди занимались лечением и врачеванием с помощью трав и даров природы, занимались гомеопатией, а уже после появилась медицина. Провизор должен использовать в своей работе все лучшие вековые достижения. И, прежде всего, он должен проявлять милосердие, ведь забота о людях — главное в профессии фармацевта. Если не будет этой основы, то не будет и необходимого уровня знаний и, соответственно — помощи больным и хорошего результата. Необходимо быть человечным, а не «делать бизнес».

Фармацевт — и медик, и химик, и биолог, но не продавец. Главное — не навредить. Провизор не имеет права брать деньги в руки, ведь деньги — основной переносчик инфекций. Он должен заниматься только тем, чему его учили, а не считать сдачу.

— Расскажите о своей карьере, чего Вы достигли в профессиональной деятельности?

Коллектив аптеки № 9 г. Харькова

— Мой стаж работы уже превышает 30 лет. После окончания фармакологического института я начала работать на должности провизора в торговом зале, где проработала 7 лет. После занималась изготовлением лекарственных форм, а потом перешла на административную должность. Заведующей аптекой № 9 г. Харькова работаю уже 25 лет. Аптека всегда была в почете, потому что коллектив работает слаженно, профессионально и с душой. Мои заслуги — это заслуги коллектива, а коллектив неоднократно награждался Почетными грамотами Министерства здравоохранения, имеет множество Почетных грамот от руководства области, орден Дружбы народов (1987 г.), Орден Святой Софии за благотворительность и награду «Лидер Украины» за создание и обеспечение аптеки высокого уровня.

Но самое высокое достижение — то, что люди обращаются к нам, это показывает качественную работу коллектива. В аптеку всегда приходили первые лица города, а это говорит о высоком доверии к обслуживанию.

— Как Вы стали фармацевтом?

— Еще со школьных лет у меня проявилась склонность к медицине. После окончания школы поступала в Москве в медицинский институт на стоматологический факультет, но немного недобрала проходной балл. Для института он был достаточно высок, и мне предложили пойти на фармакологический факультет. Я согласилась и не жалею.

— Расскажите, с какими работами удается справляться Вам и Вашему коллективу в аптеке?

— Профессия «провизор» — сложная и интересная. Основные наши задачи, — как и у любого фармацевта, — не продажа, а отпуск лекарств: больному необходимо рассказать как принимать лекарства, выяснить, есть ли у него какие-либо противопоказания к препарату. Потому что даже самые простые и, на первый взгляд, безобидные препараты, такие как активированный уголь, витамин С или дополнительные компоненты, могут вызвать аллергические реакции или дать нежелательные побочные действия. Недаром эмблема нашей специальности — чаша и змея с капающим ядом: капля яда может вылечить, а может и погубить. Всякое лекарство может вылечить, но при неправильном приеме — вызвать нежелательные последствия. И, естественно, на провизоров возложен контроль отпуска препаратов в соответствии с Приказами Министерства здравоохранения Украины и назначением врача.

Для изготовления лекарственных форм по индивидуальным рецептам и существует аптечное лекарство, чтобы обеспечить индивидуальный подход к каждому больному. В очень немногих аптеках осталось аптечное производство лекарств, и я горжусь, что наша аптека одна из немногих, где удалось его сохранить. К каждому больному должен быть индивидуальный подход — ведь даже насморк у младенца, подростка, взрослого и пожилого человека протекает абсолютно по-разному. Обыватели, как правило, лечатся одними и теми же препаратами, а этого делать нельзя. Для подготовки специальных препаратов и существует аптечное производство, чтобы для каждого больного приготовить необходимое лекарство. Чтобы поддерживать аптечное производство, приходится решать много задач: создать условия, получить лицензию, закупить компоненты, подготовить специалистов, изготовить качественный препарат.

Наша профессия пользуется большой популярностью у молодых людей. Поступить в вуз очень сложно. Кроме этого, студенты хотят получить хорошее образование и работать в хорошей аптеке. Аптека № 9 является базовой для прохождения производственной практики для студентов фармацевтических специальностей, через наши залы проходят множество студентов, многие хотели бы остаться и работать в нашем коллективе.

Наша аптека так же выполняет социальную функцию, мы занимаемся благотворительностью. Это высшая степень проявления милосердия не только отдельным фармацевтом, но и всем коллективом. Мы помогаем строительству детского онкологического центра в Киеве, помогаем детским домам, инвалидам войны, чернобыльцам. Орден Святой Софии мы получили именно за благотворительность.

— От чего Вам пришлось отказаться в жизни, и что Вы приобрели в процессе профессиональной деятельности?

— В основном, конечно, недополучала внимания семья, ведь работа занимает много времени. Огромное количество сил уходит на содержании качественной материально-технической базы, очень много внимания необходимо уделять и коллективу, регулярно пополнять и свои профессиональные знания.

Самое большое приобретение — это коллектив. Конечно же, я горжусь своей командой, многие работают со мной уже 15-20 лет, все — профессионалы своего дела, к работе подходят с душой.

Трудно сказать, что потеряла, а что приобрела: истина — где-то посредине. Уверена в том, что счастье — это когда утром с удовольствием спешишь на работу, а вечером с удовольствием спешишь домой!

— Что Вы посоветуете молодежи сделать для того, чтобы достичь успеха в работе фармацевта?

— Невозможно знать все о специальности сразу и утверждать, что, мол, я хочу быть фармацевтом. Всю глубину специальности узнаешь, только когда оканчиваешь институт и начинаешь трудовую деятельность. Просто изначально необходимо определиться, к какому направлению есть тяга. Если молодой человек хорошо знает и любит химию, анатомию, биологию, то он станет хорошим врачом или фармацевтом. Провизор должен понимать, как будут взаимодействовать вещества в различных препаратах и какое действие оказывать на организм человека. Без химии нет фармакологии, без этих знаний фармацевт не будет знать механизма действия препарата.

Конечно же, чтобы достичь успеха, необходимо работать честно, любить свою профессию. Безусловно, быть человечным — думать о тех, кто рядом, о коллегах, быть членом команды. Когда есть команда профессионалов, вот тогда и будет результат. А успех — это не только деньги, должно быть моральное удовлетворение, удовольствие оттого, что ты кому-то помог, вылечил, спас кому-то жизнь. За моральным удовлетворением и профессионализмом всегда приходит и материальное благополучие.

Дмитрий Таран,

Кто является медицинским работником

Профессиональные взаимоотношения между заказчиками и исполнителями медицинских услуг регламентирует Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 № 323-ФЗ. В этом же нормативном акте, регулирующем права и обязанности пациентов и медработников, дается определение, кто является медицинским работником. Это специалист, который прошел необходимое обучение, имеет профессию, связанную с лечением, диагностированием и предупреждением болезней, и работает в медицинском учреждении. Не любой сотрудник в учреждении здравоохранения является медиком. Поэтому Минздрав РФ выпустил приказ от 20.12.2012 № 1183н, который утвердил перечень должностей, относящихся к медспециалистам.

Правом на занятие медицинской деятельностью обладают лица, имеющие:

  • медицинское или иное образование в РФ в соответствии с федеральными государственными образовательными стандартами;
  • свидетельство об аккредитации специалиста.

И только при наличии этих двух документов — диплома и свидетельства об аккредитации — специалист может заниматься медицинской работой, а следовательно, получает все специальные права и обязанности медика.

ВАЖНО! Вправе ли главврач требовать категорию медработников обязательно? Нет, не вправе, требование о прохождении аттестации не указано в ФЗ 323, права медработников в Приказе Минздрава России от 23.04.2013 № 240н на получение категории также определены как добровольные.

Законодательное регулирование прав и обязанностей медиков

У медиков есть особенности, непосредственно связанные с их деятельностью. Права и обязанности медработников ФЗ 323 регулирует наравне с ФЗ от 29.11.2010 № 326-ФЗ, Постановлением Правительства от 04.10.2012 № 1006 и множеством других законодательных актов. Не стоит забывать и о локальных нормативных актах организации, которые также регламентируют правоотношения работника и работодателя.

Права

В связи со спецификой деятельности, помимо общих прав, гарантий, компенсаций, определяемых ТК РФ, законодательство закрепляет для медиков специальные возможности. Перечислим, какие права медработников, в соответствии с трудовым законодательством, связаны с их профессиональной деятельностью:

  • более короткая рабочая неделя;
  • удлиненное время работы по совместительству на селе;
  • дополнительные дни ежегодного отпуска и пр.

При оказании помощи населению врач обязан руководствоваться принципом приоритета интереса пациента над своими собственными, что описано в статье 6 закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ. Сюда входят:

  1. Уважительное и гуманное отношение к человеку.
  2. Адекватность оценки состояния пациента с учетом его физического состояния.
  3. Уважительное отношение (по возможности) к культурным и религиозным традициям.
  4. Рациональность при решении оказания помощи, в первую очередь в части временных затрат и др.

Связанные с пациентами права медработников в ФЗ 323 подробно прописаны в статье 72.

Медспециалист, как и любой работник, обязан соблюдать законодательство. В его обязанности входит соблюдение дисциплины труда, добросовестное выполнение своих обязанностей, необходимость бережно относиться к имуществу работодателя, неразглашение информации и сведений, являющихся коммерческой тайной или персональными данными, и т. д. Основные обязанности медработника в здравоохранении перечислены в статье 73 закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ.

Ограничения

Также в обязанности медработника входит соблюдение ограничений, связанных с его профессиональной деятельностью. Основные ограничения перечислены в ст. 74 закона № 323-ФЗ от 21.11.2011, например, медспециалисту запрещено сотрудничать с компаниями — производителями лечебных препаратов в части рекламирования и распространения лекарств, а также получать от таких компаний денежные вознаграждения и подарки. Иные законодательные акты также могут устанавливать отдельные виды ограничений. Например, ТК РФ устанавливает запрет на приостановку работы и объявления забастовок на станциях скорой и неотложной помощи.

Ответственность

За нарушения требований законодательства медспециалисты несут ответственность, предусмотренную законодательством. Любая ошибка медика тесно связана с жизнью и здоровьем людей. Поэтому, кроме общих видов ответственности, предусмотрена ответственность за исполнение или не исполнение функции медработника. Основные виды ответственности, применимые к медспециалистам, — дисциплинарная, материальная, административная, гражданско-правовая и уголовная.

Приведем отдельные виды профессиональных правонарушений и меры предусмотренных наказаний за них.

Должностная инструкция врача-педиатра

Скачать

Права медработника при оказании медпомощи

В соответствии с ч. 9 ст. 20 ФЗ 323, медику предоставляется право на медицинское вмешательство и оказание помощи больному без получения согласия самого больного либо его законных представителей. Это возможно в следующих случаях:

  • по экстренным показаниям — для устранения угрозы жизни и если сам больной либо его представители при этом не в состоянии выразить свою волю;
  • если заболевание представляет опасность для окружающих.

Прежде чем начать лечение, врач должен постараться собрать консилиум, и только при его невозможности принять решение самостоятельно.

Если оказание медицинской помощи связано с проведением противоэпидемических мероприятий, оно регламентируется санитарным законодательством, которое также позволяет начинать лечебные мероприятия без согласия больного.

Перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих, определяется Постановлением Правительства РФ от 01.12.2004 № 715 «Об утверждении перечня социально значимых заболеваний и перечня заболеваний, представляющих опасность для окружающих».

Не требуется получать согласие, если у больного диагностировано тяжелое психическое расстройство, у общественно опасных преступников и при проведении судебно-медицинской или судебно-психиатрической экспертизы. Но для этого предварительно необходимо получить решение суда.

Относятся ли фармацевты к медикам

Фармацевты — это специалисты со средне-специальным (фармацевт) или высшим (провизор) профильным образованием, работа которых связана с лекарственными препаратами (изготовление, продажа, изучение и т. д.). Фармацевтическую деятельность регулирует тот же закон, что и права медработников и пациентов — 323-ФЗ. Несмотря на то, что работа фармацевта и медика тесно взаимосвязана, законодательство четко разделяет медицинских и фармацевтических работников и их деятельность. Поэтому можно твердо говорить, что фармацевты к медикам не относятся. Тем не менее, фармацевту точно так же, как и медику, для осуществления своей деятельности необходимо пройти аккредитацию и получить удостоверение медработника (свидетельство о прохождении аккредитации).

admin